正确答案: ABE

头痛、喷射性呕吐 谵妄 呼吸抑制

题目：急性水过多的临床表现为( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]正确的导管吸痰护理是( )

翻身时应先吸痰

导管吸痰每次不宜超过15s

导管插至气管后开动吸引器

取仰卧位

[多选题]下列哪些项目不是急性心力衰竭的诱因 ( )

急性心包填塞

急性二尖瓣反流

[多选题]从哪些方面进行降温效果观察 ( )

降温过程中密切监测肛温

观察末梢循环情况

如有呼吸抑制、深昏迷、血压下降则停用药物降温

每15～30分钟测量一次肛温

[多选题]下列哪项是非要素膳的特点 ( )

膳食残渣多

以整蛋白质和蛋白质游离物为氮源

使用方便

[多选题]不适当的吸痰会造成( )

缺氧

心律失常

气管黏膜受损

交叉感染

[多选题]使用呼吸机的相对禁忌证

伴有肺大泡的呼衰

伴有张力性气胸

出血性休克引起的呼衰

[多选题]分诊护士的职责包括

按轻、重、缓、急安排病人就诊

协调分诊错误的会诊

安排传染病人到隔离室就诊

[多选题]滤过膜的特点有

与血液生物相容性好

截留分子量明确

高滤过率

不易吸收蛋白

物理性能高度稳定