正确答案: E
以上全部都是
题目:提示慢性阿片类药物治疗可能出现问题的因素包括()
解析:尽管风险因素受到严格审查,但有些患者的效果仍然欠佳,筛查长期阿片类药物治疗已经受到越来越多的关注。所有上述选项都是效果欠佳的预测因子。一些筛查问卷已经具有足够的可靠性和有效性,它们可以帮助临床医生制定一个有效的治疗方案,例如SOAPP(过滤网和阿片类药物评估疼痛患者)和DIRE(诊断、棘手的、风险和疗效评分)评定量表。烟草使用史、戒毒史和各种伴随精神病学诊断可能提示治疗过程存在一定的问题。许多州医学委员会模型疼痛政策建议对这些高危患者实施长期阿片类药物治疗时应特别注意。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]McGill疼痛问卷评估了()
疼痛的部位
疼痛模式随时间的变化
疼痛的有效成分:感觉
疼痛的强度
解析:评估疼痛有两种类型的工具,一维单项目量表或多维量表。前者包括VAS或VNS、词语描述量表(VDS)和疼痛温度计。每个单项目量表都只测量疼痛感受的强度。典型的多维量表是McGill疼痛问卷,它评估疼痛的部位、疼痛模式随时间的变化、疼痛的要素如感觉/情感/评价等,以及疼痛的强度。
[单选题]临床拟诊脊髓型颈椎病的病人,首选的检查方法是
X线+核磁共振成像
解析:颈椎X线主要用来判断颈椎骨性结构的退变情况,而核磁共振成像则用于观察颈椎脊髓、血管及椎间盘的病变情况。
[单选题]震颤麻痹的病变部位是
基底神经节
解析:基底神经节对随意运动的稳定和肌紧张的调节有重要作用,功能受损时可产生肌紧张异常和运动功能障碍。具体表现为两类:一类是以全身肌紧张亢进伴运动减少为主的震颤麻痹,又称帕金森病;另一类是以肌张力降低伴运动增多为主的舞蹈病和手足徐动症。
[单选题]普通偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于( )。
无先兆的偏头痛
[单选题]铅围裙应一直挂着的原因是()
铅折叠可能会将其损坏
解析:围裙内破损的铅提供次优的辐射防护。
[单选题]不是锁骨下动脉分支的是
胸锁乳突肌动脉
解析:胸锁乳突肌动脉分支于颈外动脉。
[多选题]下面关于TCAs镇痛特性的说法,正确的是()
TCA的镇痛作用不依赖它们对临床抑郁的作用
TCA镇痛开始的时间范围是3-7天
镇痛的发生比抗抑郁作用需要的剂量和血浆水平要低
TCA的镇痛特性要优于SSRI
[单选题]支配小圆肌的神经是
腋神经