正确答案: E

酮体生成

题目：与糖尿病患者酸中毒有关的主要代谢途径是（ ）

解析：糖尿病酮症酸中毒是酮体形成；三羧酸循环中的草酰乙酸来自丙酮酸羟化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]IQ=+100称为

离差智商

解析：离差智商是一种以年龄组为样本计算而得来的标准分数。韦克斯勒将离差智商的平均数定为100，标准差定义为15。所以离差智商建立在统计学基础之上，它表示的是个体智力在年龄组中所处的位置，因而是表示智力高低的一种理想的指标，IQ=100+15Z=100+15(X-M)/S。从不同测验获得的离差智商只有当标准差相同或接近时才可以比较。

[单选题]女，52岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg（+）20年，冠心病史10年，近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是

血管加压素

解析：血管加压素收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。

[单选题]在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是

肘内翻畸形

解析：肱骨髁上骨折时，假如桡侧尺侧移位得不到纠正或者合并骨骺损伤，骨折愈合后很容易出现肘内翻畸形，容易损伤血管、神经，所以要防止内翻畸形的出现。故正确答案为B。

[单选题]最有助于诊断室性心动过速的心电图特点是

心室夺获

解析：室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获和室性融合波的存在是确立室速诊断的最主要依据。 　　【避错】A、C选项均可在室性心动过速出现，但并非为室性心动过速特有。室性心动过速心电图特点为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波形态畸形，时限超过0.12s，ST-T波方向与QRS波主波方向相反；③心室率通常为100~250次/分；④心房独立活动与QRS波无固定关系，形成室房分离，偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房；⑤通常发作突然开始：⑥心室夺获与室性融合波。

[单选题]下列关于生长激素功能的叙述，错误的是

促进脂肪的合成

解析：生长激素除促进生长发育外，还可调节代谢，包括加速蛋白质的合成、促进脂肪分解和使血糖升高。故B促进脂肪的合成是错误的。

[单选题]男性50岁，慢性阻塞性肺疾病史6年，1小时前突发呼吸困难加重，右侧胸痛、大汗、发绀，首先考虑诊断

自发性气胸

解析：慢性阻塞性肺疾病的常见的并发症是慢性呼吸衰竭，自发性气胸，慢性肺源性心脏病。

[单选题]男，19岁。反复镜下血尿2年。无水肿、高血压。尿沉渣镜检红细胞10~20HP，变形红细胞为主，尿蛋白阴性，血肌酐70μmmoL/L。临床应诊断为

无症状性血尿

解析：青年男性，反复镜下血尿，以变形红细胞为主，考虑为肾小球性血尿，无水肿、高血压、尿蛋白阴性，诊断为无症状血尿。 　　【避错】IgA肾病以血尿为主要表现；慢性肾小球肾炎具有肾功能受损证据；泌尿系统肿瘤一般进展较快，且2年会引起相应症状；急性肾小球肾炎特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症。