正确答案: A

低血容量休克

题目:男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C31.25g/L,PPD试验(—)。尿常规RBC10/HP,蛋白(++++)。

解析:低血容量休克多因治疗不当所致。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为( )
  • 支气管扩张症

  • 解析:年轻女性患者,咳嗽于感冒后加重、有大量脓痰,且经常发病,故考虑支气管扩张症。

  • [单选题]闭经分类不包括
  • 阴道性闭经

  • 解析:闭经分为原发闭经和继发闭经。继发闭经包括:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经及其他内分泌功能异常引起的闭经,故选D。

  • [单选题]导致阑尾穿孔最主要的因素是
  • 阑尾腔阻塞

  • 解析:急性阑尾炎的病因包括两方面:阑尾管腔阻塞,其最常见的原因是淋巴滤泡的明显增生,约占60%,粪石阻塞占35%;细菌科侵。由于阑尾管腔阻塞,细菌在内繁殖,分泌毒素,损伤黏膜并进入肌层,阑尾壁内压力升高,妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成坏疽、梗死或穿孔。故选A。

  • [单选题]女,52岁。运动时胸闷2周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
  • 肥厚型心肌病

  • 解析:超声心动图对肥厚型心肌病的诊断有重要意义,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。

  • [单选题]某艾滋病患者因拒绝出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导受到批评教育,为了保护社会和其他公民的健康权益,该患者应当履行相关义务,但不包括
  • 公开本人及家属的姓名、住址、工作单位等信息

  • 解析:A、B、D、E四项属于《艾滋病防治条例》第三十八条内容,即艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的四条义务,除此之外,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。而C项属于第三十九条第二项未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息(C)。

  • [单选题]原发性肝癌中最常见的首发临床表现是
  • 肝区疼痛

  • 解析:肝区疼痛是最常见的症状,半数以上患者有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或者钝痛,是因癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。

  • [单选题]慢性胃炎最主要的病因是
  • 幽门螺杆菌感染

  • 解析:慢性胃炎病因尚未完全阐明,可能与物理、化学及生物性等有害因素长期反复作用于易感人体有关。目前认为,Hp感染是慢性胃炎最主要的病因。

  • [单选题]关于小儿胸廓的特点,错误的是
  • 胸廓呈扁平状

  • 解析:小儿胸廓较短,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平状,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差。小儿纵膈体积相对较大,周围组织疏松,在胸腔积液或气胸时易导致纵膈移位。

  • [单选题]唐氏综合征患儿染色体核型标准型为
  • 47,XX,+21

  • 解析:21-三体综合征属常染色体畸变,是染色体病中最常见的一种。按染色体核型分析可分为三型:标准型、易位型(D/G易位、G/G易位)和嵌合体型。标准型最多见,核型为47,XX(或XY)+21。D/G易位最常见的核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)。G/G易位核型为46,XX(或XY),-21,+t(21q21q);或46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)。

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