正确答案: A

胃镜

题目：女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。

解析：1.对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。 2.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为在餐后约1小时发生，经1～2小时后，逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，题干可知，该患者为胃溃疡。 5.消化性溃疡引起的并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断肠易激综合征最关键的是

除外器质性疾病

解析：IBS的确切定义是一组以腹部不适或疼痛，同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病，而且这些症状不能用生化的异常或肠道的解剖学、形态学异常来解释。因此这些症状的出现首先要排除器质性病变。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是

皮肤淤点、淤斑

[多选题]SLE疾病晚期中枢神经系统受累可表现为

抽搐

偏瘫

颅内高压

昏迷

死亡