正确答案: E
每日<20g
题目:男性,50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,经治疗后神志转清,认知能力仍差,每日宜先给蛋白质
解析:肝性脑病患者应限制蛋白摄入,保障热量供给。Ⅲ~Ⅳ期患者禁止胃肠道补充蛋白质,Ⅰ-Ⅱ期开始应限制蛋白在20g/d,待完全恢复后给予蛋白0.8-1.0g/(kg·d)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]系统性红斑狼疮的临床活动指标包括
发热
血沉快
血C3降低
狼疮脑
溶血性贫血
解析:发热、血沉快、血C3降低、狼疮脑、溶血性贫血均是系统性红斑狼疮的临床活动指标。
[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
女子年逾16岁月经尚未来潮
月经来潮后又中断6个月以上者
月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
[单选题]慢性骨髓炎患者,Hb80g/L,SI40ug/L,TIBC220 ug/L,骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15,其贫血为
慢性感染性贫血
[单选题]女,35岁。反复低热,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是
静脉肾盂造影
[单选题]支气管扩张最有意义的体征是
消瘦
[单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外
胸膜增厚粘连
解析:肺结核病人结核中毒症状,在强有力的抗结核治疗后,可较迅速控制,但若结核中毒症状较重,如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时,可用糖皮质激素使中毒症状减轻,胸膜增厚粘连用激素无效。
[单选题]患者男性,35岁,确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,目前国际上推荐试用下列哪种药物
infliximab
解析:Crohn病的药物治疗包括SASP(有效成分5-ASA)、激素、6-MP的免疫抑制剂,甲硝唑对病情也有一定的缓解作用,肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助,但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研究发现infiiximab(TNF的单克隆抗体)对难治性Crohn病,尤其是难以愈合的瘘管有效,在西方国家已经开始临床应用,在我国,由于受经济条件的限制,临床应用少。