正确答案: ABCDE
注意输液速度与量 输液中注意药物的配伍禁忌 保持输液通畅,防止药液外渗 常规进行中心静脉压测定 妥善安排输液顺序
题目:休克型肺炎静脉输液的重要原则为
解析:建立两条静脉通路休克病人必须保持良好的输液通路,但往往在休克情况下,静脉穿刺会有困难,必要时行静脉切开,以利于体液的补充。常规进行中心静脉压测定,输液中注意药物的配伍禁忌,休克病人多有血容量不足,需快速补液,一条通路补充血容量,根据医嘱给予低分子右旋糖酐或葡萄糖盐水及足量的抗生素,应注意内环境的稳定,掌握先盐后糖,先快后慢,见尿加钾的原则;另一条通路输入血管活性药物,药物的应用可根据血压的高低调节药物的浓度和滴注的速度。观察血压开始15min一次,血压稳定后2~4h一次,要力争在1~3h内使血压升至正常,6~12h内保持稳定,血压稳定后,要逐渐减少升压药物的浓度和滴入速度,逐渐停药,避免突然停药使血压骤然下降。输液过程中,观察液体是否通畅和局部有无外渗,注意掌握输入量和速度,防止发生肺水肿。输液的速度要根据心脏的耐受、皮肤的弹性、血压、脉搏、尿量及中心静脉压的情况而定。根据病情有计划地输入不同液体,完成静脉给药,防止静脉炎的发生。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是
金黄色葡萄球菌
[多选题]急性心肌梗死患者便秘和用力排便可引起
加重心力衰竭
心跳骤停
心脏破裂
解析:急性心肌梗死病人,对排便的观察是十分重要的,病人往往因便秘用力排便,增加心脏负担,而诱发心律失常,加重心力衰竭,甚至使心内压增高导致心脏破裂而猝死。
[多选题]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括
支气管壁有各种炎性细胞浸润
黏液纤毛运动障碍
气道清除能力减弱
毛细血管损伤使组织营养障碍
解析:长期慢性支气管炎不是导致粘膜下腺体萎缩,其他均可以出现,所以答案为ACDE。避错:比较难的题目。防错方法是注意慢性支气管炎、阻塞性肺气肿影响的是气道和毛细血管,从这两方面考虑来解题可以避免出错。
[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有
高钾血症
[单选题]人工膝关节置换术后患者当日首选
持续性被动运动
[单选题]医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测
以上都是
[单选题]流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是
高热、抽搐、呼吸衰竭