正确答案: A

急性胃穿孔

题目：下列疾病，立位X线透视可见膈下游离气体影的是

解析：急性胃穿孔的X线透视表现可见膈下游离气体影。肠梗阻可见气液平面。肠套叠X线检查可见肠梗阻征象。肝破裂X线可见右膈升高、肝正常外形消失、右下胸肋骨骨折、结肠肿瘤其病变征象最初可出现肠壁僵硬、黏膜破坏，随之可见恒定的充盈缺损、肠管腔狭窄等。对较小病灶的发现还可肠腔注气做钡气双重对比，造影检查效果更佳。故应选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗脾肾气虚型尿频的首选方剂是

缩泉丸

解析：治疗脾肾气虚尿频宜温补脾肾，升提固摄。故选用的方剂是缩泉丸。

[单选题]位于头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指凹陷处的腧穴是

太阳

解析：眉梢与目外眦之间，向后约一横指凹陷处的腧穴是太阳穴。

[单选题]甲亢患者，给予他巴唑20mg，每日3次，在家中治疗。半月后应到医院复查

白细胞计数

解析：甲亢患者服用他巴唑的严重副作用为血液系统异常，轻度白细胞减少较多见。故应定期复诊检验白细胞计数。

[单选题]患者身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是

凉膈散

解析：凉膈散为清热剂，具有清热解毒，泻火解毒，清上泄下之功效。主治上中焦邪郁生热证。面赤唇焦，胸膈烦躁，口舌生疮，谵语狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。

[单选题]下列病因中，导致溃疡性结肠炎发生、发展和转归的直接病因是

免疫因素

解析：溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位，原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。

[单选题]甘遂的功效为

泻水逐饮，消肿散结

解析：甘遂功效：泻水逐饮，消肿散结。【该题针对“8泻下药-峻下逐水药”知识点进行考核】

[单选题]女性，54岁。类风湿关节炎病史10年，生活不能自理，其关节功能障碍的分级是

Ⅳ级

解析：D患者类风湿关节炎病史明确，生活不能自理，关节功能障碍分级属Ⅳ级。

[单选题]肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是

气滞血瘀

解析：2.肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能。肝病日久，则肝气郁滞，疏泄失职，故见两胁胀满疼痛。气为血帅，气滞则血凝，故见舌质瘀点、瘀斑。故1题选择A。产后大量出血时，血失气脱，正气大伤，随即出现气脱之症，气脱阳亡，不能温煦四肢，则手足厥冷；不能温固肌表，则大汗淋漓；神随气散，神无所主，则为晕厥。故2题选择C。

[单选题]睡眠露睛的表现是( )

昏昏欲睡，睡后胞睑未闭，而睛珠外露

解析：睡眠露睛的表现是昏昏欲睡，睡后胞睑未闭，而睛珠外露。