正确答案: A

羊水栓塞

题目:女性,28岁,因停经70天行人工流产术,术中突然出现烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难等。

解析:工流产术偶有出现羊水栓塞者,表现为术中突然烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难等,人工流产综合征是由扩张宫颈引起,表现为迷走神经反射的症状,子宫穿孔易发生于哺乳期妇女,表现为人工流产术中突然持续性腹痛,吸宫不全因宫腔内有残留物影响子宫收缩,表现为术后一直阴道流血;子宫破裂表现类似于子宫穿孔,有时甚至可有内出血的表现。诊断羊水栓塞,应立即给予地塞米松抗过敏。阿托品及缩宫素可以应用但必须选择时机,应用缩宫素时应注意有使子宫肌壁内羊水进一步进入血循环,使病情加重,阿托品在有支气管痉挛时可以应用,但必须在应用地塞米松后应用,米非司酮及头孢霉素不用于羊水栓塞。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是宫内节育器取出的适应证?(  )
  • 闭经3个月者

  • 解析:宫内节育器取出的适应证包括因不良反应或并发症处理无效而需取出,带器妊娠包括宫内妊娠和宫外妊娠,改换其他节育方法(如绝育等),到期需更换,计划妊娠以及更年期已闭经半年或绝经者,而单纯闭经3个月不是取出宫内节育器的适应证。

  • [单选题]38岁,女性,诊为双侧卵巢肿物行剖腹探查术,术中见双侧卵巢肿物半实质性,表面光滑,包膜完整无破溃,未见腹水,肿物冰冻切片为浆液性囊腺癌,腹腔冲洗液未见肿瘤细胞,手术范围何项最佳
  • 全子宫+双附件切除术


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