正确答案: E

黄体酮试验阳性

题目：不属于早期妊娠诊断的是

解析：黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象（病因可能为无排卵所引起），为Ⅰ度闭经。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性肾小球肾炎的主要临床表现是

水肿，少尿，血尿，高血压

解析：急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis)常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。

[单选题]关于腹部损伤的叙述，下列哪项是正确的

有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）

解析：①腹部损伤多数涉及内脏伤情较重，死亡率一般在10%～20%(A)。②当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确(C)。③当腹膜有破损时为穿透伤（多伴内脏损伤）(B)，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线(D)，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比(E)。

[单选题]急性肾炎伴高血压脑病时，降压药物应选择

硝普钠

解析：当出现高血压脑病时，应选择降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。而对症治疗时也需要降压：即经休息，控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药，采用硝苯地平和卡托普利交替使用。利血平用于降压副作用多，临床已不常用。心得安用于治疗多种原因所致的心律失常。故D、E均不选。

[单选题]26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是

羊水栓塞

解析：产妇分娩后突然出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压下降、心率加快、肺底部湿啰音，应考虑羊水栓塞。本病临床起病急、死亡率高。胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂等都可诱发羊水栓塞。

[单选题]不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是

总胆红素105μmol/L，结合胆红素67μmol/L

解析：考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。新生儿生理性黄疸多于生后2～5天开始，1～2周自然消退。临床特点为一般情况良好、不伴发其他症状，以血清非结合胆红素升高为主，选项E显示胆红素升高，以结合胆红素升高为主，不符合新生儿生理性黄疸的临床特点，故答案为E。

[单选题]8个月女婴，进食大量含糖饮料后导致腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红、白细胞。考虑发病机制可能为

肠液中渗透压增加导致腹泻

解析：含糖饮料后导致腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见异常，考虑饮料为含糖饮料导致的渗透压升高导致的腹泻。

[单选题]苯丙酮尿症的临床特征是

智力低下、色素减少、癫痫发作

解析：苯丙酮尿症的临床特征是智力低下、色素减少、癫痫发作。

[单选题]患儿，女，10岁，以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“0”试验阳性。引起感染的病原体可能是

乙型溶血性链球菌

解析：病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成α溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成β溶血（无色透明溶血）现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。

[单选题]男性，17岁。诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次/分，心电图示窦性心动过速，P-R间期0.28s。对其心力衰竭的治疗最正确的是

应在密切观察下小心使用洋地黄

解析：强心苷治疗量和中毒量之间相差很小，每个患者对其耐受性和消除速度又有很大差异，而地高辛在心衰患者使用更加容易出现中毒症状，故需密切根据病情调整地高辛的用量。