正确答案: D

既往有流产病史者

题目：遗传咨询和产前诊断的对象，不包括以下哪项

解析：产前诊断对象包括：高龄孕妇(胎儿染色体畸形机会多)，曾生育过染色体异常患儿的孕妇，夫妇一方为染色体异常或单基因病患者，生育过神经管缺损儿者，不明原因的反复自然流产史、畸胎史、死胎或新生儿死亡史的孕妇，有环境致畸危险因素的孕妇。D项没有注明流产的次数，是自然还是人为的流产。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于哌替啶适应证的是

支气管哮喘

解析：1.各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。2.心源性哮喘。3.麻醉前给药。4.内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）。5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。杜冷丁禁用于脑损伤、颅内疑有占位性病变、慢性阻塞性肺部疾患、支气管哮喘。

[单选题]下列不属于心包穿刺指征的是

为证实心包积液的存在

解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。而证实心包积液的存在，可以用超声心动图，简单易行，迅速可靠，所以不属于心包穿刺的指征，故选C。

[单选题]《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应对传染病做到

早发现，早报告，早隔离，早治疗

解析：《突发公共卫生事件应急条例》第四十二条规定：有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散，故选C。

[单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是

微量蛋白尿

解析：糖尿病肾病大致分4期。Ⅰ期：肾增大，GFR增加30%～40%，无形态学改变，可恢复。Ⅱ期：毛细血管基底膜增厚，尿微量蛋白排泄间歇性增高。Ⅲ期：出现微量蛋白尿。Ⅳ期：尿蛋白逐渐增多，可伴有水肿和高血压，呈肾病综合征表现，晚期伴氮质血症，最终发生尿毒症。