正确答案: B

造血原料缺乏--巨幼细胞贫血

题目：按贫血的发病机制，下列组合正确的是

解析：巨幼细胞贫血是造血原料缺乏。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性肾小球肾炎严重循环充血，描述不正确的是

严重者突然出现惊厥

解析：急性肾小球肾炎严重循环充血常发生在起病1周内，可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、吐粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。严重者突然出现惊厥、昏迷为并发高血压脑病的表现，故答案选E。

[单选题]孕期抽烟对母亲或胎儿造成的影响不包括

过期妊娠

解析：母亲孕期吸烟可以流产、低出生体重儿、早产、新生儿死亡。

[单选题]引起小儿假膜性肠炎的最常见的病原菌是

难辨梭状芽孢杆菌

解析：难辨梭状芽孢杆菌（艰难梭菌）是人类肠道中的正常菌群，但数量不多。长期使用氨苄西林、头孢霉素、红霉素、盐酸克林霉素以及抗肿瘤化学制剂，肠道中的乳杆菌、双歧杆菌及真菌对艰难梭菌的拮抗作用受到影响，耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病，引发抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎。临床表现为严重腹泻、腹痛，伴有全身中毒症状，常并发有毒素性巨结肠的形成。正确答案为A。

[单选题]女，28岁。肥胖体型，多毛，月经周期60～180天不等，婚后3年未孕，男方检查正常。不孕最可能的原因是

卵巢因素

解析：该题考查的是考生对多囊卵巢综合征的诊断和不孕症病因的理解。患者肥胖体型，多毛，月经稀发，婚后3年不孕，多囊卵巢综合征的可能性最大。导致不孕的原因主要是卵巢源性雄激素分泌过多，抑制FSH诱导的芳香化酶活性及颗粒细胞LH受体生成，抑制优势卵泡发育，促进卵泡闭锁，导致不孕。故答案为A。答案选错的原因是未能理解多囊卵巢综合征的病理生理特点。

[单选题]成年男性右侧膝关节以下烧伤，其烧伤面积占人体体表面积的百分比为

10%

解析：（双足7%+双小腿13%）/2。

[单选题]患者，女，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

浆液性炎

解析：中毒性痢疾多见于2～7岁儿童，起病急骤、严重的全身中毒症状，但肠道病变和症状轻微，肠道病变一般为卡他性炎症，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡型肠炎改变。发生于黏膜的浆液性炎为卡他性炎，故中毒性痢疾的肠道病变为浆液性炎。要和急性细菌性痢疾的肠道病变区分开来，急性细菌性痢疾的肠道病变为纤维素性炎。

[单选题]肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变

经Cohn孔播散

解析：肺炎球菌菌体多糖荚膜侵袭组织，引起肺泡壁水肿，红、白细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn氏孔向肺的中央部分扩散，可累及几个肺段或整个肺叶。