正确答案: D

静脉淤滞性溃疡

题目：患者，女，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张。诊断是

解析：糖尿病会出现糖尿病足，但一般不会有静脉曲张，硬皮病也无静脉曲张，故不选A、B；深静脉血栓表现为肢体的疼痛、肿胀、发绀、发黑，故不选C；血栓闭塞性脉管炎是发生于中小动脉（同时累及静脉及神经）的慢性进行性节段性炎症性血管损害，病变累及血管全层，导致管腔狭窄、闭塞，临床表现为间歇性破行、休息痛及游走性血栓性静脉炎等，故不选E；静脉瘀滞性溃疡由于长期的血流不畅，血液淤积，对血管壁造成损害，且使周围组织（皮肤）供血不足，产生皮肤硬化和炎症、溃疡。与大隐静脉曲张有密切的关系；故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]纵隔扑动主要发生在

开放性气胸

解析：最易引起纵隔扑动的是开放性气胸，因为这时患侧胸膜腔与外界相通，呼吸时两侧胸膜腔压力差最大。

[单选题]上腹部周期性钝痛、胃酸多1年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为

慢性消化性溃疡

解析：1.根据题干：上腹部周期性钝痛1年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡，可能的诊断为慢性消化性溃疡。2.早期胃癌：多无症状或仅有轻微症状。3.进展期胃癌：胃癌病变由小到大，由浅到深，部分病人症状尚不明显，部分可出现持续性剧烈疼痛。4.急性消化性溃疡：表现为突发腹痛加剧。5.应激性溃疡：指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状。故正确答案为D。

[单选题]螺旋器位于

蜗管

解析：内耳分为骨迷路和膜迷路两部分，其中膜迷路套在骨迷路内，是密闭的膜性管腔或囊，由椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管四部分组成，前两者位于骨迷路的前庭内，膜半规管位于骨半规管内，蜗管位于耳蜗的蜗螺旋管内。而螺旋器为听觉感受器，在螺旋膜上，故1题选A。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成，故2题选C。

[单选题]男孩，2岁。右腹股沟包块，卧位可消失，右侧阴囊内未触及睾丸。B超示右侧睾丸位于右腹股沟。正确的治疗方法是

疝囊高位结扎+睾丸下降固定术

解析：2岁患儿，右腹股沟包块，卧位可消失，右侧阴囊内未触及睾丸。B超示右侧睾丸位于右腹股沟。应行疝囊高位结扎+睾丸下降固定术。

[单选题]牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是

甜炼乳

解析：母亲因各种原因不能喂哺<6个月婴儿时，可选用牛乳、羊乳，或其他兽乳，称为人工喂养。甜炼乳、麦乳精由于含糖量太高不宜作为婴儿主食。

[单选题]男，20岁。左上臂近端疼痛、肿胀2个月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

动脉瘤样骨囊肿

解析：动脉瘤样骨囊肿呈膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。

[单选题]正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)

肾血流量增加，肾小球滤过率增加

解析：泌尿系统的变化：妊娠期肾脏略增大，肾血浆流量(RPF)及肾小球滤过率(GFR在整个妊娠期间维持高水平，RPF比非孕时约增加35%，GFR约增加50%。故A正确。

[单选题]张力为1/2的液体是

2:3:1含钠液

解析：2：3：1含钠液为1/2张含钠液，多用于等渗性缺水时的补液；4:3:2含钠液是2/3张含钠液，多用于低渗性缺水时的补液；2：6：1含钠液是1/3张含钠液，多用于高渗性缺水时的补液。故本题选A。

[单选题]溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是

周围血出现晚幼红细胞

解析：溶血性贫血时，骨髓代偿性增生，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是： ①网织细胞增多；②周围血液中出现幼稚血细胞，通常是晚幼红细胞，在严重溶血时尚可见到幼稚粒细胞；③骨髓幼红细胞增生。因此答案是A。