正确答案: B

急性肾盂肾炎

题目：患者女，30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP。诊断应首先考虑

解析：根据患者的临床症状、体征与实验室检查，诊断首先应考虑急性肾盂肾炎。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人气体交换的关键是

交换部位两侧气体的分压差

解析：气体的溶解度取决于气体分子本身的特性，B不正确。在人体，体温相对恒定，故温度因素可忽略不计，E不正确。此题的前提是"正常人"，正常人由于呼吸膜面积远远超过肺换气的实际需要，A、D影响不大，关键还是气体的分压差，故选C。

[单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是

伤口渗血和低血压

解析：伤口渗血和低血压是最容易被手术医师及麻醉医师发现的。其他反应由于麻醉，不易被及时发现。

[单选题]关于强迫症的治疗，不正确的是

SSRI类治疗强迫症的剂量和治疗抑郁症的剂量一样

解析：治疗强迫症，氟西汀等SSRI类药物的治疗量是抑郁症治疗量的2倍 。

[单选题]关于老年性阴道炎的描述，错误的是

上皮细胞内糖原含量上升

解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。正确答案为C。

[单选题]男，33岁。消化性溃疡反复发作并出血3年，现在出血1周，内科治疗无效，行手术治疗。术中见胃皱襞显著增厚，最可能导致上述病理改变的内源性物质是（ ）

促胃液素

解析：胃窦的G细胞分泌促胃泌素，促胃泌素促进壁细胞增生，分泌大量盐酸。