正确答案: D

小肠破裂

题目：男性，35岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体：血压120/86mmHg，体温39℃。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

解析：患者中腹部剧痛，提示小肠破裂。伤后腹膜刺激征明显，血压正常，支持空腔脏器破裂。故选小肠破裂。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是：

奥美拉唑

解析：奥美拉挫特异性抑制胃壁细胞质子泵活性。

[单选题]家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml，尿量明显增加。其原因是

肾小管液溶质浓度增高

解析：高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈，近端小管不能全部吸收葡萄糖，葡萄糖在肾小管聚集，肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多，称渗透性利尿。

[单选题]母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的

食欲差，体重不增

解析：母乳性黄疸小儿营养发育良好，一般情况良好，体重增加，大便为黄色，故D项错误。

[单选题]女，32岁。大面积烧伤入院治疗14天后，突发寒战高热，脓痰，痰呈蓝绿色，一般情况恶化。考虑患者感染的是

铜绿假单胞菌

解析：铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛，为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。患者脓痰，蓝绿色，提示该菌的感染。

[单选题]女，72岁。腹部绞痛4小时，伴腹胀，无呕吐、发热。下消化道X线钡剂造影见直肠上段钡剂受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是

乙状结肠扭转

解析：患者老年女性腹部绞痛、腹胀、无呕吐，钡剂灌肠造影钡影尖端可见鸟嘴形，故诊断为乙状结肠扭转。 　　【避错】钡剂灌肠造影因钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻，钡柱尖端呈锥形或鸟嘴形，此为乙状结肠扭转的特征性表现。

[单选题]女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，最可能的诊断是

单纯性下肢静脉曲张

解析：大隐静脉瓣膜功能试验(+)提示大隐静脉瓣膜功能不全，深静脉通畅试验是：用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人用力踢腿或作下蹬活动连续10余次，迫使静脉血液向深静脉回流，使曲张静脉排空，如活动后浅静脉曲张更为明显，张力增高，甚至胀痛是阳性，表明深静脉不通畅，此例阴性说明深静脉通畅。

[单选题]不属于子宫内膜异位症的治疗方法是

化疗

解析：子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的治疗包括药物治疗和手术治疗，其中前者主要是指性激素治疗，治疗目的为抑制雌激素的合成，使异位的子宫粘膜萎缩，或切断下丘脑-垂体-卵巢轴刺激和出血周期。子宫内膜异位症不使用化疗。故正确答案为A。

[单选题]男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大

慢性支气管炎

解析：患者为老年男性，有吸烟史，长期咳嗽、咳痰，且1年来反复出现喘息，双肺散在干湿啰音，说明双肺野有散在炎性渗出，以上改变均支持慢性气管炎。

[单选题]给高热患者使用冰帽的散热方式属于

传导散热

解析：给高热患者使用冰帽的散热方式属于传导散热。