正确答案: D

减量,用安坦

题目:氯丙嗪引起帕金森综合征,合理处理措施是

解析:氯丙嗪所致帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质多巴胺神经的受体,使纹状体功能相对占优势,肌张力增高,治疗应使用安坦,可阻断纹状体的胆碱能神经,使黑质-纹状体之间恢复平衡。阿托品虽然也属于抗胆碱药,但其脂溶性较低,不能穿过血脑屏障进入中枢,发挥不了治疗作用。由于氯丙嗪阻断多巴胺受体,此时应用补充多巴胺递质的左旋多巴是无效的。因此,答案选D。   本题中考查氯丙嗪不良反应的治疗及抗帕金森病药的应用范围,容易误选A选项,由于帕金森综合征均为黑质功能降低,纹状体功能升高,因此治疗肯定是要提高黑质功能,抑制纹状体功能。而黑质发出的是多巴胺神经,纹状体发出的是胆碱能神经,所以药物而选项中由于多巴胺受体被阻断左旋多巴不能其作用,只能应用抗胆碱药抑制纹状体。阿托品虽然是抗胆碱药,但不能进入中枢,不能发挥作用。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]艾滋病的主要病理变化不包括
  • 心力衰竭

  • 解析:艾滋病病理上主要表现为因免疫器官损害所致的全身性免疫功能缺陷并导致多脏器感染及肿瘤。卡氏肺孢子菌感染和Kaposi肉瘤是常见的继发性病变。因此选C。

  • [单选题]抑制PG合成酶作用最强的药物是
  • 吲哚美辛

  • 解析:吲哚美辛(消炎痛)是最强的环氧酶抑制剂之一,有显著的抗炎及解热镇痛作用。由于不良反应多,仅用于其它药物疗效不显著的病例。主要治疗各类关节炎和强直性脊柱炎,医学教|育网搜集整理对癌性发热及其他不易控制的发热常能见效。主要不良反应有胃肠道反应、头痛、眩晕、精神失常、血细胞减少及过敏反应,也可引起“阿司匹林哮喘”。

  • [单选题]外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是:
  • 治疗和预防出血

  • 解析:外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是治疗和预防出血。

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