正确答案: E
Babinski征
题目:下列哪项属锥体束征
解析:Kernig征、Brudzinski征属于脑膜刺激征,常见于脑膜炎症、蛛网膜下腔出血。Romberg征为闭目难力征,是小脑性共济失调常出现的症状。Lasegue征又称为直腿抬高试验,为神经根受刺激的表现。见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胰腺癌最常见的组织类型为
导管细胞癌
解析:胰腺癌最常见的组织类型为导管细胞癌。
[单选题]单纯性甲状腺肿中,不适宜行甲状腺双侧次全切除术的是
良性甲状腺结节
解析:有以下情况者,应及时施行甲状腺双侧次全切除术:因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;结节性甲状腺肿继发功能亢进者;甲状腺结节疑有恶变者或FNAC检查见癌细胞者。一般良性甲状腺结节不宜手术,以免过度治疗。
[单选题]破伤风最先出现的临床症状是
张口困难
解析:破伤风开始是咀嚼肌受损,故很多考生易误答为C(咀嚼无力)。但临床实践中常见因为吃饭、喝汤张口困难而就诊,故答案应选B。
[单选题]下列不属于风湿热治疗方法的是
静脉注射丙种球蛋白
解析:静脉注射丙种球蛋白不属于风湿热的治疗,其他都是。
[单选题]下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是( )
肛周脓肿
解析:肛周脓肿治疗后最易继发肛瘘。
[单选题]诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是
B型超声检查
解析:B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内,见到圆形或椭圆形光环,边界清楚,其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像,妊娠5周时可以出现,在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动,可确诊为早期妊娠、活胎。
[单选题]男,38岁,口干,多饮,多尿3个月。查体:双唇肥厚,下颌前突,咬合困难,手脚粗大肥厚,实验室检查,空腹血糖7.2mmol/L,TG3.0mmol/L,尿比重1.020,最可能的诊断是
肢端肥大症
解析:中年男性,口干、多饮、多尿,空腹血糖高于正常,考虑糖尿病,但该患者下唇肥厚、下颌前突,手脚粗大,考虑肢端肥大症,肢端肥大症是生长激素分泌过多引起,生长激素可以有类胰岛素作用,可导致患者血糖代谢紊乱。
【避错】尿崩症是由于下丘脑-垂体病变引起抗利尿激素缺乏,导致肾小管重吸收水的功能障碍引起的一组临床综合征,典型症状为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿;甲状腺功能减退是指由于甲状腺激素合成及分泌减少,引起生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,临床表现为面色苍白、记忆力减退、智力降低、心动过缓、厌食等;高甘油三酯血症可导致急性胰腺炎,一般见于肥胖患者。ABCD均与题意不符合。
[单选题]阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经
4~5周
解析:阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经4~5周,选E。
[单选题]男,40岁。突发上腹剧痛1小时,无休克表现,怀疑消化道穿孔,首选检查方法是
立位腹部X线平片
解析:怀疑消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部X线平片,80%的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。