正确答案: E
清创后一期缝合
题目：面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜
解析：清创缝合的时限一般为伤后6～8小时，但面部伤口、清洁伤口可延长至10小时，甚至更长。
查看原题
举一反三的答案和解析：
[单选题]男性，45岁，汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是
夹板固定
解析：骨折急救时应妥善固定。
[单选题]男，45岁。突发中上腹持续性疼痛，伴呕吐、尿黄2小时，发病前3小时大量饮酒，并进食较多油腻食物。查体：T37.5℃，P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率98次/分，心律齐，上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是
腹部CT
解析：患者饮酒、进食大量油腻食物后突发中上腹部疼痛并呕吐、尿黄，查体可见上腹部压痛及反跳痛，考虑诊断为急性胰腺炎。为明确诊断，CT是最具有诊断价值的影像学检查，不仅能诊断急性胰腺炎，而且能鉴别是否有胰腺坏死，还可发现胰腺周围脏器组织间有无胰外积液和坏死感染征象。
【避错】血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病数小时后开始升高，24小时可达高峰，4~5天恢复到正常。尿淀粉酶在24小时才开始升高，48小时可达高峰，下降缓慢，1~2周后恢复正常。该患者发病2小时，淀粉酶可能尚未升高。
[单选题]关于酶性质、功能的叙述，正确的是
能显著地降低反应活化能
解析：酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度；生物体内的酶为有机催化剂；酶在行使催化作用时，并不一定都需要特异的辅酶；酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性；酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值，还有酶浓度的影响。D正确。
[单选题]患者，女，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为
浆液性炎
解析：中毒性痢疾多见于2～7岁儿童，起病急骤、严重的全身中毒症状，但肠道病变和症状轻微，肠道病变一般为卡他性炎症，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡型肠炎改变。发生于黏膜的浆液性炎为卡他性炎，故中毒性痢疾的肠道病变为浆液性炎。要和急性细菌性痢疾的肠道病变区分开来，急性细菌性痢疾的肠道病变为纤维素性炎。
[单选题]激活糜蛋白酶原的是
胰蛋白酶
解析：胰蛋白酶和糜蛋白酶都以无活性的酶原形式存在于胰液中，分别称为胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。肠液中肠激酶可以激活胰蛋白酶原，使之变成具有活性的胰蛋白酶。同时胰蛋白酶和盐酸可以使糜蛋白酶原活化。故选B。
