正确答案: B

室间隔缺损

题目:患儿3岁,自幼呼吸较急促,常患呼吸道感染。近1年多,哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]竞争性抑制时,酶促反应表观Km值变化是
  • 增大

  • 解析:酶的竞争性抑制特点:抑制剂与底物结构相似,二者竞争与酶的活性中心结合,所以当有竞争性抑制剂时,酶与底物的亲和力会下降,Km值大小与酶和底物亲和力大小成反比,所以此题应选A。竞争性抑制时Vmax不变,Km值变大,并且此种抑制可以通过增加底物浓度来减弱,底物浓度足够高可完全解除竞争性抑制剂的抑制作用。

  • [单选题]下列不属于内生致热源的是
  • 5-羟色胺

  • 解析:在上述物质中,白细胞致热源、干扰素、肿瘤坏死因子和巨噬细胞炎症蛋白均属于内生致热源,只有5-羟色胺不属于内生致热源。

  • [单选题]医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是
  • 3次

  • 解析:根据《处方管理方法》第四十五条,医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。

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