正确答案: D

骨髓

题目：小儿出生后正常情况下造血器官主要是

解析：出生后主要是骨髓造血，骨髓是产生红系、粒系和巨核系细胞的唯一器官，此外还产生淋巴细胞和单核细胞。故选D。胚胎期造血开始于卵黄囊，然后肝脏、脾脏、胸腺、淋巴结，最后在骨髓。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起左心室前负荷过重原因为

二尖瓣关闭不全

解析：心室前负荷又称容量负荷，前负荷加重时可见于瓣膜反流性病变，如二尖瓣和主动脉瓣关闭不全致左心室前负荷过重。

[单选题]男，48岁。尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是

血甲胎蛋白

解析：患者慢性肝炎病史，出现水肿、少尿、低热、消瘦，首先应排除肝癌的可能，血甲胎蛋白对诊断肝细胞癌有相对的专一性。

[单选题]患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是

血液透析

解析：当患者输入不合血型的血液时，引起由补体介导、以红细胞破坏为主的免疫反应，发生溶血反应。溶血反应严重者可因免疫复合物在肾小球沉积，或因发生弥散性血管内凝血(DIC)及低血压引起的肾血流减少而继发少尿、无尿及急性肾衰竭。当怀疑发生浴血反应时首先立即停止输血，此时最有效的治疗是直接尽快的行血液透析。 　　本题易误选C（注射地塞米松）。其原因是没有把握溶血反应的实质是免疫反应，而不是过敏反应。注射地塞米松的方法适应于过敏反应的治疗。根据患者在误输异型血后无尿2天，考虑发生了严重的输血不良反应-急性溶血反应，患者出现尿少、无尿，或氮质血症、高钾血症时，应该积极保护肾功能，行血液透析治疗，以滤出有害的抗原抗体复合物。

[单选题]村医在本村接诊过程中，发现一例新发肺结核病人，他应该何时上报

24h之内

解析：传染病管理要求：甲类传染病要求城市须在6h之内，农村不得超过12h上报；乙类传染病要求城市须在12h内，农村不得超过24h，上报。

[单选题]抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的

抗核周因子抗体

解析：抗角蛋白抗体是一组不同于类风湿因子而对类风湿关节炎诊断有灵敏性和特异性的自身抗体，有助于类风湿关节炎的早期诊断，包括抗核周因子(APF)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)。其中CCP具有较高的敏感性和特异性。在临床上已经普遍使用。

[单选题]分娩时最主要的产力是

子宫收缩力

解析：分娩时最主要的产力是子宫收缩力。

[单选题]药物副作用发生在

治疗剂量

解析：副反应在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用，是因药物作用的选择性低引起的反应，多数较轻微并可以预料。

[单选题]参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是

IgM/IgG

解析：本题考核Ⅱ型超敏反应发生机制，涉及免疫球蛋白的主要生物学功能。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应，其细胞溶解机制如下：①补体经典途径激活后形成的膜攻击多合物裂解细胞；②抗体介导的调理吞噬和ADCC效应。IgM/IgG具有补体Cq结合点，与靶细胞结合后可激活补体经典途径使靶细胞溶解破坏。此外，IgG抗体与靶细胞结合后，还可通过其Fc与吞噬细胞/NK细胞表面FcrR结合而产生调理作用和ADCC效应，使靶细胞溶解破坏。本题正确答案为B。IgD、IgE、IgA恒定区无补体Cq结合点，与靶细胞特异性整合后，不能激活补体使靶细胞溶解破坏，因此A、C、D、E为错误答案。