正确答案: D
头颅CT
题目:
男,20岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,2小时后不省人事,急送医院。查体:血压130/90mmHg,P65次/分,R15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反射消失,右侧瞳孔2.5mm,对光反射存在。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是哪种
金黄色葡萄球菌
解析:皮肤化脓性病灶多为金黄色葡萄球菌感染
[单选题]患者,女,48岁。右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,体检:右肝增大,轻度压痛。X线示:右膈肌抬高,右胸腔积液较多;B超示:肝右叶巨大液平;同位素扫描占位性病变。首先考虑
阿米巴性肝脓肿
解析:肝脓肿的临床诊断基本要点为:①右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛;②X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱;③超声波检查显示肝区液平段。若肝穿刺获得典型的脓液,或脓液中找到阿米巴滋养体,或对特异性抗阿米巴药物治疗有良好效应即可确诊为阿米巴性肝脓肿。
[单选题]心脏骤停早期诊断最佳指标是
颈动脉和股动脉脉搏消失
解析:颈动脉和股动脉搏消失是诊断心脏骤停最可靠指标。
[单选题]下列关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)描述,不正确的是
RF阳性是诊断RA的必备条件
解析:类风湿因子(RF)见于70%的类风湿关节炎患者,对诊断有一定帮助,但是RF的特异性较差,多种结缔组织病(如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化病)、一些感染性疾病、肿瘤,以及5%的正常人群血清中亦可检测到,因此RF阳性患者不一定是类风湿关节炎,阴性也不一定不是类风湿关节炎。
[单选题]不是分枝杆菌特性的是
专性厌氧
解析:结核菌为专性需氧菌,营养要求高,生长缓慢,常用罗氏培养基(内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等)进行培养,需3~4周后才形成颗粒状或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落。
[单选题]可以确诊羊水栓塞的依据是
腔静脉中查到胎脂、胎粪
解析:羊水栓塞确诊:血涂片可见羊水有形物质或血液中查到羊水有形物质;肺小动脉或毛细血管有羊水有形成分栓塞。
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是
积极治疗24小时后终止妊娠
解析:该孕妇为乙肝患者,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高。应积极治疗后终止妊娠。
[单选题]心室肌有效不应期的长短主要取决于
动作电位2期的长短
解析:Ⅱ期复极又称平台期,是心室肌细胞区别于神经和骨骼肌细胞动作电位的主要特征,也是心室肌动作电位复极较长的主要原因。