正确答案: D

麻疹

题目: 患儿,2岁。发热、流涕、咳嗽4天,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。

解析:发热3天后出疹,耳后有浅红色斑丘疹,口腔黏膜红符合麻疹的特点。幼儿急疹为热退后出疹。风疹发热后半天至1天出疹,从头面部开始出疹。猩红热一般起病12~48小时内出疹,皮疹最先于颈部、腋下和腹股沟处。水痘为发热1天后出现皮疹,皮疹分布呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗地高辛引起的室性早搏(期前收缩)的首选药是
  • 苯妥英钠

  • 解析:洋地黄中毒所致的室性早搏除停用洋地黄外,首选钾盐和苯妥英钠。急性心肌梗塞所致室性早搏,首选利多卡因50一100mg,静脉注射,如果无效可间隔5—10分钟后重复静脉注射,1小时内用药总量不超过0.3g。有效后以每分钟1—4mg的速率静脉滴注维持。

  • [单选题]肾癌的主要治疗方法是
  • 根治性肾切除

  • 解析:根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法,切除范围包括患肾、肾周筋膜及肾周脂肪、上段输尿管、区域肿大的淋巴结;肾上极肿瘤和肿瘤已累及肾上腺时,需切除同侧肾上腺组织;肾静脉或下腔静脉内癌栓应同时取出,肿瘤体积较大,可术前做肾动脉栓塞治疗。肾癌具有多药物耐药基因,对放、化疗不敏感。故选B。

  • [单选题]根据蛋白尿的发生机制,尿蛋白分为五类,错误的是
  • 假性蛋白尿

  • 解析:根据蛋白尿的发生机制分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿及组织性蛋白尿。

  • [单选题]肠伤寒的肠溃疡特征是
  • 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

  • 解析:两者均有各自明显的特征。肠伤寒溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行,边缘稍隆起,底面高低不平。溃疡一般深及黏膜下层,严重者可深达浆膜,甚至穿孔,故1题选B;细菌性痢疾的假膜脱落后,形成大小不等、形状不规则的地图状溃疡,溃疡很少穿破黏膜基层,故2题选E。

  • [单选题]一种比较微弱而持久的具有一定渲染性的情绪状态,称为
  • 心境

  • 解析:心境是指微弱、持久、带有渲染性的情绪状态。心境不是对于某一事物的特定体验,而是以同样的态度体验对待一切事物。心境对人的生活、工作、学习以及健康具有很大的影响。积极、乐观的心境可以提高人的活动效率,增强信心,对未来充满希望,有益于健康;消极悲观的心境,会降低人的认知活动效率,使人丧失信心和希望,经常处于焦虑状态,有损于健康。而激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。这种情绪状态通常是由对个人有重大意义的事件引起的。激情状态下人往往出现"意识狭窄"现象,即认识活动的范围缩小,理智分析能力受到抑制,自我控制能力减弱,进而使人的行为失去控制。应激是指人对某种意外的环境刺激所做出的适应性反应,在这种情况下人们产生一种特殊紧张的情绪体验,而焦虑和抑郁属于情绪的类型。

  • [单选题]患者,男,39岁。发热起病。轻度乏力、腹胀;巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现。CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张。诊断应考虑
  • 淤胆型肝炎

  • 解析:急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎,但是自觉症状比较轻,有胆汁淤积的表现(皮肤瘙痒、大便颜色变浅、血中胆红素升高)。结合患者临床表现可以诊断为淤胆型肝炎。

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