正确答案: B

杵状指

题目：支气管扩张，常表现为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见

皮肌炎(DM)

解析：皮肌炎以累及横纹肌为特发性炎症性肌病，有特征性皮疹，一般不 侵犯肾脏，故选B。

[单选题]在细菌的遗传物质中，处于核质以外的是

质粒

解析：mRNA和核糖体都是存在于核质内的，故A、B错误。异染颗粒是普遍存在的贮藏物，用于细菌的鉴别，并非遗传物质，故D错误。性菌毛与致育性有关，E错误。核质以外的遗传物质包括质粒、噬菌体、转位因子，故选C。

[单选题]对败血症有确诊依据的是

血培养

解析：对败血症有确诊依据的是血培养。

[单选题]脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的

痛温觉和运动障碍由上向下发展

解析：脊髓压迫征(1)感觉障碍：髓外病变感觉障碍自下肢远端向上发展；髓内病变早期出现分离性感觉障碍，感觉障碍自病变节段向下发展；晚期表现脊髓横贯性损害。(2)运动障碍：髓外病变病灶对侧肢体自下肢远端向上发展；髓内病变瘫痪自病变节段向下发展；晚期表现脊髓横贯性损害。

[单选题]女性，23岁。间歇性吞咽困难3年，X线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大

贲门失弛缓症

解析：1.根据题干，病人行X线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，见于贲门失弛缓症，食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致。2.食管下段癌：X线吞钡检查见充盈缺损、管腔不规则狭窄、管壁蠕动消失等。3.食管炎：吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多。4.食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致，X线吞钡检查可见食管狭窄、黏膜消失、管壁僵硬、狭窄与正常食管段逐渐过渡、边缘整齐、无钡影残留征。5.食管平滑肌瘤：腔内充盈缺损是常见的X线表现，缺损多呈半月形且边界清晰。故正确答案为B。