正确答案: D

咽结膜热

题目：患儿女，4岁。夏季发热2天，伴咽痛、眼痛、流泪，不伴咳嗽、腹泻。查体：咽充血明显，双眼结膜红，呈滤泡性改变，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺腹均无异常，全身皮肤无皮疹，无出血点。最可能的诊断是

解析：考点为特殊类型的小儿上呼吸道感染的临床表现。咽结膜热是特殊类型的小儿上呼吸道感染。病原为腺病毒3、7型，好发生于春夏季，临床以发热、咽炎、结膜炎为特征，心肺腹无异常，选项D符合题干题意，为正确选项。选项A（结膜炎），无发热、咽痛，表现不符合题干题意。扁桃体炎（选项B）的表现有发热、咽痛，无结膜炎，不符合题干题意。流行性感冒（选项C），特指经流感病毒引发的发热、咽痛、流泪等症，高发季节在冬季，眼睛流泪无滤泡性改变，不合题干题意。猩红热（选项E）的表现有发热、咽痛、扁桃体炎，但无眼结膜炎，有皮疹，不合题干题意。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]医学模式的叙述，下列哪项不合适

健康是指没有疾病和虚弱

解析：健康不仅是指没有疾病和虚弱，更全面的理解是指机体、心理、社会适应的良好状态。

[单选题]引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是

脂性肾病

解析：引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是脂性肾病。

[单选题]以下哪项不是延迟性心因性反应的特点

症状常有晨重夜轻的节律变化

解析：延迟性心因性反应是指应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，反复重现创伤性体验，持续性的警觉性增高以及发病常在遭受创伤后数日至半年内出现，而不会有晨众夜轻的节律变化。

[单选题]患者，男，50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，查体：BP150/90mmHg，无颈静脉怒张，两肺满布干、湿啰音。心率120次/分，第一心音低钝。最可能的诊断是

急性左心衰竭

解析：急性左心衰竭起病急骤，临床表现为急性肺水肿，突发的严重呼吸困难，极度的气急和焦虑，有瀕死感；咳嗽，咳粉红色泡沫痰；呼吸加快，大汗淋滴，皮肤湿冷，发绀；双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音，心率增快，故选C。