正确答案: B

并发硬膜下积液

题目：患儿，女，8个月。因发热、呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能原因是

解析：根据病情，该患儿好转不顺利的最可能原因就是并发硬膜下积液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，45岁。发现颈部左外侧一无痛性肿块，约2.5cm×2.0cm×1.5cm大小，无压痛，活动。为明确诊断，最有价值的检查方法是

肿块切除病理检查

解析：颈部肿块的病理来源很复杂，但多为转移性或原发性恶性肿瘤，应选择恰当的检查方法，尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多，虽可来自鼻咽与甲状腺，但能明确肿块性质的检查，应选择肿块直接切除病理检查最正确。而影像学检查结果不作为确诊依据。对肿瘤来说，穿刺活检虽然80%可确诊，但仍有一定比例的假阴性和假阳性，有时标本不能准确取到，仍不如切除做病理检查准确。

[单选题]腹股沟管内环体表投影的部位应在

腹股沟韧带中点上方2cm

解析：腹股沟管内环的体表投影在腹股沟韧带中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处。

[单选题]男，37岁。甲状腺腺瘤切除术后，颈部切口换药伤口无红肿。平素体健。手术切口拆线时间应是

4～5天

解析：手术后拆线时间，一般头面颈部术后4～5天，下腹部、会阴部术后6～7天，胸部、上腹部、背部、臀部术后7～9天，四肢手术术后10～12天，减张缝线14天拆线。

[单选题]属于肉芽肿性炎的是

伤寒

解析：本试题考核的知识点是肉芽肿性炎的概念。在5种选择中，除伤寒外均不是肉芽肿性炎。伤寒是肉芽肿性炎，属急性增生性肉芽肿，即有伤寒结节形成，大量组织细胞增生浸润并吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞和红细胞等。

[单选题]四肢出血，使用止血带最长不能连续超过

1小时

解析：四肢出血时止血带最长不能连续超过60分钟。

[单选题]TH1细胞主要分泌的细胞因子是

IL-2

解析：TH1细胞主要分泌的细胞因子是IL-2。