正确答案: A
医院
题目:在某医院急诊室,医生正在抢救一位车祸伤患者。由于失血过多,该患者急需输血,但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救,血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救患者,医院只好从血站拿了1200ml刚刚采集未经检测的血液,将其全部输给患者。患者得救了,却因此感染了丙肝。该患者感染丙肝,应对患者承担法律责任的是
解析:医院使用了未经过检测的血液,而且没有经过患者同意,承担所有法律责任。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]双香豆素的抗凝血机制是
影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成
解析:为人工合成的抗凝血药物。其凝血作用与肝素不同,主要与维生素K发生可逆性竞争,抑制依赖维生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子在肝细胞中合成,使凝血酶原含量降低,防止血栓形成。
[单选题]某人群随着对环境有害物质暴露的增加,所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象为
剂量-反应关系
解析:剂量一反应关系:是对群体而言,指一定剂量的化学物质与在接触其有害作用的群体中呈现某一生物学效应并达到一定程度的个体在群体中所占比例的关系。
[单选题]建立人工气道的目的不包括
低碳酸血症时正压通气治疗
解析:病情的特殊,如昏迷、麻醉未清醒、呼吸功能衰竭、心肺脑复苏后等,均需建立人工气道,保持呼吸道的通畅,以进行机械通气或清除呼吸道的分泌物,达到改善患者的缺氧状。
[单选题]新生儿排胎便时间多在
生后24小时内
解析:正常新生儿生后12小时内开始排出黑绿色胎粪,3~4天排完,粪便转为黄绿色。如24小时未排胎粪者应检查是否有消化道畸形。故答案选择E。
[单选题]关于补体系统激活后,以下正确的是
裂解细菌
解析:补体系统激活后,开始裂解细菌。
[单选题]关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是
经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
解析:本题5个备选答案列举的这些情况是糖尿病治疗中都可能遇到的,包含了胰岛素治疗的适应证、治疗中剂量调整、有感染发热等并发症时的剂量、胰岛素治疗的可能不良反应等基本知识,可了解考生是否掌握了这些知识。肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病患者没有急慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗。1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖的表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖。当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而需输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍。胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素,使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。正确的答案是E。此题有的考生选择1型糖尿病可以不用胰岛素治疗,这是对1型糖尿病的病理、临床缺乏了解,1型糖尿病胰岛素细胞被破坏,必须注射胰岛素方能维持生命。有的考生选择清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量,有的考生选择因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍,这是对胰岛素的使用原则还未掌握,被清晨高血糖、感染、发热等应激情况下对胰岛素有抵抗迷惑,不能结合临床实际情况分析造成的。