正确答案: A

子宫按摩+催产素静脉滴注

题目： 女，31岁。会阴侧切下分娩一4200g胎儿后，胎盘已剥离，子宫轮廓不清，阴道多量暗红色出血。

解析：本题主要考核的知识点是产后出血的处理。此患者为子宫收缩乏力引起的产后出血，首先应促进子宫收缩，常用子宫收缩的方法是按摩和促进子宫收缩的药物，如催产素。所以正确答案是A。其他的处理方法在仍有出血时可能会用到。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨囊肿好发于

长管状骨干骺端

解析：骨囊肿为骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿，囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主，预后良好。

[单选题]男孩，2岁。生后6个月发现智能发育落后，8个月出现惊厥，尿有异味。查体：T36.5℃，P100次/分。R28次/分。目光呆滞，毛发棕黄，心肺腹未见明显异常。膝腱反射亢进。其饮食治疗中需限制摄入量的氨基酸是

苯丙氨酸

解析：出生六个月发现智能发育落后、惊厥、尿异味、毛发棕黄，考虑诊断为苯丙酮尿症，典型患者的治疗关键是控制饮食中苯丙氨酸（PA）的含量，采取低苯丙氨酸饮食。 　　【避错】苯丙酮尿症为苯丙氨酸羟化酶活性减低或缺如而引起苯丙氨酸代谢异常的一种遗传性疾病，与其他氨基酸无关。

[单选题]反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常的为

短暂性脑缺血

[单选题]原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是

AFP

解析：AFP检查诊断肝细胞肝癌的标准为：①AFP>400μg/L，持续4周；②AFP由低浓度逐渐升高不降；③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周。

[单选题]子宫颈浸润性癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

5mm

解析：本题考核子宫颈浸润性癌与早期浸润性癌的区别。子宫颈早期浸润性癌是指浸润深度不超过基底膜下3～5mm；而浸润性癌的浸润深度已超过了基底膜下5mm。

[单选题]下列选项中，属于凋亡特征的是

活体内单个细胞死亡

解析：凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡，可发生于生理和病理情况下，常为体内单个细胞的死亡，凋亡小体被周围正常细胞吸收，无炎症反应。

[单选题]面部感染伴有颅内感染的患者，细菌进入颅内最可能经过的静脉是

面静脉

解析：颅内、外静脉的交通途径：①乙状窦一颈内静脉；②面静脉←内眦静脉→眼上静脉→海绵窦；③面静脉←面深静脉←翼静脉丛→破裂孔导血管、卵圆孔导血管→海绵窦。故面部感染伴有颅内感染的患者，细菌进入颅内最可能经过的静脉是面静脉，正确答案是D。

[单选题]某挡车工，在停止接触噪声后2分钟进行听力测定，听阈提高16dB，10小时听力已恢复，这种情况应考虑为

听觉疲劳

解析：1.病人在接触噪声后2分钟，听力下降，但10小时后恢复，可考虑为听觉疲劳。2.听力损伤：当音量高达110分贝以上时，足以使人体内耳的毛细胞死亡，严重者还会造成不可恢复性听力损伤。3.听觉适应：在声音的持续作用下，听觉感受性降低的现象叫听觉适应。听觉适应所需的时间短，恢复也很快。4.永久性听阈位移：指噪声引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。5.噪声聋：噪声聋属于慢性过程，患者初期除主观感觉耳鸣外，无耳聋感觉。正确答案为A。