正确答案: E
把维护所有人群的健康权益放在首位道德观
题目:基层工作者的行为规范不包括
解析:基层工作者的行为规范是把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
痴呆的严重程度
解析:血管性痴呆有高血压或脑动脉硬化并有卒中或脑供血不足史,Hachinski量表评分<4分,本病常常缓慢隐匿起病,病程稳定缓慢发展,早期即有人格改变及自知力减退的症状,这些均有助鉴别。故选E。
[单选题]关于DNA变性概念叙述,错误的是
变性后260nm波长吸收不改变
解析:变性后的DNA具有增色效应,指变性后DNA溶液的紫外吸收作用增强的效应。DNA分子中碱基间电子的相互作用使DNA分子具有吸收260nm波长紫外光的特性。
【避错】DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变。变性时维持双螺旋稳定性的氢键断裂,碱基间的堆积力遭到破坏,但不涉及到其一级结构的改变。凡能破坏双螺旋稳定性的因素,如加热、极端的pH、有机试剂甲醇、乙醇、尿素及甲酰胺等,均可引起核酸分子变性。
[单选题]纠正休克所并发的酸中毒的关键在于
改善组织灌注
解析:纠正休克所并发的酸中毒的根本措施是改善组织灌注,并适时和适量地给予碱性药物。
本题易误选A项,但按照血红蛋白氧合解离曲线的规律,碱中毒使血红蛋白氧解离曲线左移,氧不易从血红蛋白释出,可使组织缺氧加重,故不主张早期使用碱性药物。而酸性环境有利于氧与血红蛋白解离,从而增加组织供氧。治疗原则可简单记忆为“宁酸勿碱”。
[单选题]细胞内脂肪酸合成的部位是
细胞胞液
解析:脂肪酸合成酶系存在于下列组织中,脂肪酸的合成主要在肝、肾、脑、肺、乳腺及脂肪等组织的细胞线粒体外胞液中进行。肝是人体合成脂肪酸的主要场所,其合成能力较脂肪组织大8~9倍。脂肪组织是储存脂肪的场所。
[单选题]当患者要求住院医师开具精神药品时,该医师应当遵循的伦理要求是:
严守法规
解析:开具精神药品时,医师要严守法规;医生根据临床诊断选择相应的药物进行治疗,遵循的医学伦理学要求是对症下药;医生采取“多头堵”,“大包围”的方式开具大处方,违背的伦理学要求是合理配伍。
[单选题]可治疗伤寒的青霉素类药是
氨苄西林
解析:氨苄西林为半合成的广谱青霉素,抗菌机制是阻止细菌的细胞壁合成,故不仅能抑制其增殖,而且能直接杀灭细菌。对革兰阳性菌的作用与青霉素近似,对草绿色链球菌和肠球菌的作用较优,对其他菌的作用则较差,对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效。革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠埃希菌、伤寒与副伤寒杆菌、痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感,但易产生耐药性。肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌对本品不敏感。
[单选题]男性,8岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下有发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,治疗方案为
臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
解析:处于炎症结节状态的疖可用热敷或物理疗法,也可外敷鱼石脂软膏、金黄膏等。出现脓头时可涂石炭或碘酊。有波动时,应及早切开引流。对面部疖和未成熟的疖不应任意挤压。有全身症状的疖、疖病和面部疖应给与抗菌药物并注意休息:
[单选题]有关髋关节结核的描述正确的是
多见于儿童
解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。起病缓慢-有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。多为单发性,早期症状为疼痛。初起时疼痛不剧烈,休息后会好转。在小儿则表现为夜啼。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿,破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。故选A。