正确答案: B

剧烈胸痛

题目：心肌梗死最先出现和最突出的症状是

解析：心梗时发生心肌缺血坏死，由于缺血、坏死、局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是剧烈胸痛，难以缓解，故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人体血浆蛋白质中含量最多的是

清蛋白（即白蛋白）

解析：人体血浆蛋白质中含量最多的是清蛋白（即白蛋白）。

[单选题]可作为B细胞活化的协同刺激分子是

CD40

解析：B细胞共受体：CD19、20、21，CD40，CD80 协同刺激分子包括：CD40、CD80/86和黏附分子，所以选E。