正确答案: D
厚壁空洞,内壁凹凸不平
题目:肺癌空洞的典型X线表现是
解析:周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后,可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显的液平面。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肠伤寒溃疡表现为
长轴与肠管长轴平行的溃疡
解析:肠伤寒是伤寒沙门菌由口进入消化道,侵犯小肠黏膜的淋巴组织,在淋巴结内繁殖增多,引起肠道病变。发病第1周,小肠壁的淋巴结皆肿胀,第2、3周,在肿胀的基础上,局部坏死、结痂,结痂脱落即形成溃疡,且溃疡长轴与肠管长轴平行,溃疡达到一定深度、大小,可以引起出血和穿孔,故1题选B。溃疡型胃癌又分为局限溃疡型和浸润溃疡型。前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死,常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,故2题选D。
[单选题]男,46岁。活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为
全心衰竭
解析:本题考查心衰的类型,“左肺右体”即左心衰出现肺循环淤血(呼吸困难、肺部湿啰音),右心衰出现体循环淤血(颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿),全心衰为左右心衰均有。本患者均有左右心衰表现,为全心衰。
[单选题]针对我国结核病疫情,首先需要控制的是
活动性肺结核的高患病率
解析:治愈痰涂片阳性的活动性肺结核是控制我国结核病疫情的关键。传染病治疗主要包括:控制传染源、切断传播途径,保护易感人群。其中控制传染源是最重要的。
【避错】我国80%的结核患者在农村,因此控制城市人口的高感染率并非重点。HIV感染导致艾滋病。结核病患者我国目前死亡率不高。
[单选题]婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,除外的是
长期应用广谱抗生素
解析:应合理使用液体疗法,选用微生态制剂和黏膜保护剂。如果伴有明显全身中毒症状不能用脱水解释者,尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿、衰弱患儿(免疫功能低下),可酌情选用抗生素治疗。