正确答案: B

外周血

题目：浆细胞主要存在于

解析：正常机体浆细胞存在在脾、淋巴结的相应组织结构处，浆细胞生成抗体并将它们释放到周围的组织液中，通过淋巴结血液通路开放的循环汇集成髓静脉，髓静脉进入小梁静脉，最后汇集成静脉出淋巴结；输入淋巴管经淋巴结后以输出淋巴管出淋巴结，故少部分抗体可直接进入淋巴。所以抗体先进入组织液，而不是直接分布在血浆中。抗体以开放于髓窦血液通路直接汇入静脉而进入血浆的。抗体可以分布在淋巴内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是

血浆胶体渗透压降低

解析：人体血浆浓度维持着人体组织液与血浆之间的渗透压平衡。当人体的血浆蛋白浓度降低时，就会出现组织液浓度大于血浆浓度，使血浆中的水分转移至组织液中，以降低组织液浓度使渗透压重新平衡。然而这样一来，就造成了组织水肿。 　　【避错】引起水肿的原因：血浆胶体渗透压降低；毛细血管内流体静压升高；毛细血管壁通透性增高；淋巴液回流受阻。

[单选题]已知某省山区、丘陵、湖区幼儿体格发育有较大的差异，现需制定该省婴幼儿体格发育有关指标的参考值范围，抽样方法最好采取

分层抽样

解析：层抽样是先将研究对象按主要特征（性别、年龄、职业、教育程度、疾病严重程度等）分为几层，然后再在各层中进行随机抽样，用以组成调查的样本。简而言之，就是先分门别类，再做调查。本例为调查幼儿体格发育，根据幼儿来山区、丘陵、湖区等不同地区进行分层。系统抽样又称机械抽样，按照一定顺序，机械的每隔一定数量的单位抽取一个单位，又称间隔抽样或机械抽样。整群抽样可抽到的不是个体，而是由个体组成的集体（即群体）。这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的，被抽取的群中的所有观察单位都是调查对象。

[单选题]BCG属于

活疫菌

解析：卡介苗（BCG）是将有毒的牛分枝杆菌在含有胆汁的甘油、马铃薯培养基上，经过13年，连续传230代，获得的一株毒力减弱但仍保持免疫原性的变异株，属于毒力变异后的活疫菌。

[单选题]关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是

少年儿童患者

解析：甲亢的手术适应证：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；较大引起压迫症状的，或胸骨后的；抗甲状腺药物或放射性碘治疗无效者或不能坚持治疗者；青少年、症状较轻、不能耐受手术者是其禁忌证。

[单选题]女，26岁。月经规律，现停经50天，阴道及双合诊检查会出现的情况有

宫颈与宫体之间似不相连

解析：此题主要考查考生理解的能力。考核妊娠期母体生殖系统变化。妊娠后阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色，在妊娠6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫体与宫颈之间似不相连。子宫增大变软，妊娠期阴道壁皱襞增多，宫颈黏液增多黏稠，宫颈举痛是炎症、内出血的体征，与早孕无关。

[单选题]腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

肠鸣音活跃

解析：腹腔脏器损伤后腹腔内毒素增加，和（或）肠管血运减少，常导致肠鸣音减弱。

[单选题]某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童相继出现发热，手心、脚心出疹子，口腔有溃疡等症状，经诊断均为手足口病，提示该病流行强度为

暴发

解析：暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量相同患者的现象。多有相同的传染源或传播途径。大多数患者常同时出现在该病的最长潜伏期内。

[单选题]男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是

注射吗啡止痛

解析：对于腹部损伤患者尚未明确诊断应进行严密观察，如血压、脉搏、呼吸等，故选项"E正确。在观察期间应及时检查腹部，确定诊断，故选项C正确。除了随时掌握伤情外，观察期间应做到：不随便搬动伤者，以免加重伤情；不注射止痛剂，以免掩盖病情；禁饮禁食，以免有胃肠道穿孔时加重腹腔污染。选项B错误，A、D正确，故选B。

[单选题]患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后

48小时内进行

解析：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内尸检。具备尸体冻存条件的，可以延长至七日。因此选择D。