正确答案: A

与孕酮竞争孕激素受体从而阻断孕酮的作用

题目:米非司酮和米索前列醇用作药物流产的机制,正确的是

解析:对于终止 10-13 周妊娠,过去通常在充分扩张宫颈后行钳刮术夹出胎儿及胎盘组织,而这种手术操作的技术要求较高,损伤也较大,子宫及内脏损伤、并发症如羊水栓塞、宫颈撕裂、穿孔等发生率明显高于早孕吸宫术,鉴于米非司酮与米索前列醇合并应用主要通过蜕膜绒毛细胞退化、凋亡、出血、剥脱,激活子宫肌,产生节律性收缩和扩张软化宫颈而达到终止早孕。在这一阶段给予药物流产,目的是代替过去的钳刮术,即使流产未能完全,但用药使胎儿胎盘部分排出再清宫,手术容易进行减少创伤,减少术中对宫颈的损伤,避免刺激迷走神经诱发人流综合症。而 10-13 周妊娠生理特点是胎盘面积相对较大,蜕膜较厚,药物作用使其变性易碎,因此流产后易发生胎盘滞留和胎盘胎膜残留,或流产失败而需要行钳刮术。我们采用米非司酮不同剂量配伍米索前列醇终止 10-13周妊娠,从两组用药后胚胎排出情况得知,B 组胚胎排出率明显高于 A 组,因而减少了钳刮术的发生率。因此,作者认为米非司酮片 75mg,q12h,,连服 2 天(4 次)后配伍米索前列醇阴道用药终止 10-13 周妊娠优于米非司酮片 50mg,q12h,,连服 2 天(4 次)后配伍米索前列醇阴道用药终止10-13周妊娠。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述,错误的是
  • 外阴上皮内瘤变不能逆转,继续发展成外阴癌


  • [单选题]青春期无排卵型功血的主要原因是
  • 无LH峰


  • [单选题]艾滋病常用的血清学检查方法是
  • ELISA检查抗体


  • [单选题]女,34岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。妇科检查:阴道有不完全横膈,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离,B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能的诊断是
  • 子宫残角妊娠

  • 解析:有停经史,而妇科检查子宫无明显增大,在子宫一侧上方扪及小于停经月份的软包块等。应高度怀疑子宫残角妊娠可能。残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔沟通,但有纤维束与之相连。子宫残角妊娠是指受精卵着床于子宫残角内生长发育。子宫残角妊娠受精方式可能有两种情况:一是精子经对侧输卵管外游至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角;一是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进入残角着床。

  • [单选题]女,50岁,腹胀伴消瘦5个月,检查发现患者腹部明显膨隆,为确定是否为卵巢恶性肿瘤,下列哪项不重要
  • 询问是否已绝经


  • [单选题]尿17-OHCS水平可以反映
  • 肾上腺皮质功能


  • [单选题]尿瘘的主要原因是( )
  • 分娩损伤


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