正确答案: A

前置胎盘

题目： 初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]输卵管妊娠患者当疑有内出血时，简单可靠的诊断方法为

阴道后穹隆穿刺

解析：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，腹部CT和盆腔超声检查可提示盆腔有积液但不能分辨是血液还是腹水。

[单选题]女性，28岁，近1周来阴道分泌物较多，黄色，无臭味，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体正常大小，两侧附件阴性，阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检查均阴性，宫颈涂片细胞学检查为CINⅠ级，提示为

上皮内瘤变

[单选题]女性，51岁，经量增多，经期延长1年余，无明显痛经，妇科检查：子宫大小正常，活动好，双侧附件区未及异常。其为了诊断应首选的检查是

诊断性刮宫

[单选题]妊娠合并心脏病中最常见的类型是

先天性心脏病

解析：最常见的妊娠合并心脏病的种类及顺位是先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、贫血性心脏病以及心肌炎等。

[单选题]急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

宫旁结缔组织

[单选题]已婚女性，25岁，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱110次／分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)：妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔