正确答案: B
蛛网膜下腔出血
题目:患者,男性,突然剧烈头痛,伴随频繁呕吐,继之神志不清。查体:体温36.5℃,颈强直,心肺无异常,肢体无偏瘫,该疾病可考虑为
解析:SAH典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征,伴或不伴局灶体征。剧烈活动中或活动后出现爆裂性局限性或全头部剧痛,难以忍受,呈持续性或持续进行性加重,有时上颈段也可出现疼痛。其始发部位常与动脉瘤破裂部位有关。常见伴随症状有呕吐、短暂意识障碍、项背部或辖制疼痛、畏光等。绝大多数病例发病后数小时内出现脑膜刺激征,以颈强直最明显,Kernig征、Brudzinski征可阳性
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,66岁,因“夜尿增多(3~4次/夜)3年,排尿困难、尿线变细1年”来诊。诊断应首先考虑
良性前列腺增生
解析:梗阻症状排尿困难是前列腺增生最重要的症状,可表现为排尿踌躇、尿路中断、终末滴尿、尿线细而无力、排尿时间延长、排尿不尽感、尿潴留和充盈性尿失禁等。
[单选题]环境因素在诱发银屑病中起重要作用,其中一直被认为是促发或加重银屑病的主要因素是
感染
解析:银屑病的发病与多种因素有关,但感染因素与其他相比,一直被认为是促发或加重银屑病的主要因素。
[单选题]纵隔偏向患侧常见于
慢性脓胸
解析:慢性脓胸病人可出现支气管及纵隔偏向患侧,严重者有脊椎侧凸。