正确答案: D

食管癌

题目：患者女性，65岁。1年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。

解析：食管癌在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于前列腺癌，叙述错误的是

PSA检查可作为前列腺癌的惟一诊断依据

解析：实验室检查前列腺特异性抗原(PSA)是一种敏感的前列腺癌的肿瘤标记物，其正常值上限为4ng/ml，PSA>22.8ng／ml可作为前列腺癌的诊断标准。

[单选题]急腹症一般情况常取

半卧

解析：急腹症一般情况常取半卧，使炎症集中于盆腔，减少炎症吸收和中毒症状

[单选题]患者女性，27岁。不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，P84次/分，BP110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗。在此期间护士最重要的护理措施是

密切观察病情变化

解析：腹腔内脏器损伤诊断明确或有探查指征。应尽快剖腹探查。根据各脏器伤情，采用适当术式，作确定性处理。

[单选题]有关急性脓胸的治疗方法，不恰当的是

开放引流

解析：因为急性脓胸的治疗原则是选用有效抗生素，尽早排脓，消除病因，全身支持治疗，故排除B、C、D、E。开放引流会造成其他细菌感染，因纵隔没有固定，且胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放性气胸。故选A。

[单选题]患者男性.48岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与此诊断关系密切的是

25年来每天饮酒半斤

解析：长期饮酒者容易发生胰腺炎，在西方是常见的现象，占70%。

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤