正确答案: C

淋巴转移

题目： 患者男性，58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"胃溃疡"病史。发病以来体重减轻，夜间睡眠差。体检：贫血貌，腹部平坦，无胃型及蠕动波，肝、脾均未触及，未扪及包块，腹部无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音不亢进；心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查：胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚，表面见溃疡形成，胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见增大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT：胃窦及胃体下部恶性肿瘤，小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片：两肺未见实质性占位。

解析：胃癌转移扩散的途径有：①直接浸润；②淋巴转移；③血行转移；④腹腔种植转移。结合该患者的影像学检查，其转移的途径是淋巴转移。故

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举一反三的答案和解析：

[多选题]哪些药物应在饭后服用 ( )

助消化药

对胃肠道有刺激性的药物

对胃粘膜有刺激性的药物

解析：刺激食欲的健胃肠药应在饭前服用 助消化的宜饭后服用 对胃粘膜有刺激性的药物 宜在饭后服。

[单选题]破伤风患者采用冬眠合剂的主要目的是

减少抽搐

解析：控制抽搐，减轻病人的痛苦，降低由于强烈抽搐，造成喉部肌肉抽搐，发生窒息的可能。

[多选题]诊断前列腺增生症的方法有( )。

B超

直肠指诊

尿动力学检查

[单选题]诊断急性阑尾炎最有价值的体征为

右下腹有明显固定的压痛点

解析：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。但，无典型的转移性右下腹疼痛并不能除外急性阑尾炎。

[单选题]以医嘱形式给予的行为指导属于

健康教育处方

[单选题]提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是

血清酸性磷酸酶升高

解析：骨肿瘤病人，除全面化验检查外，注意检查血钙、血磷、酸性磷酸酶和碱性磷酸酶 。骨组织迅速破坏时，血钙增高；成骨性肿瘤血清碱性磷酸酶增高，如骨肉瘤 。男性酸性磷酸酶增高，提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌

[单选题]消毒锐利器械的正确方法是

压力蒸汽灭菌

解析：锐利手术器械包括普通手术刀,剪、锯及眼科、耳鼻喉科的精密锐利手术器械灭菌方法应选用压力蒸汽灭菌。

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

气血两虚

[单选题]代谢性酸中毒的I临床表现描述不正确的是

面部肌肉抽动

解析：轻者可无症状，或仅感疲乏无力、呼吸稍促；重者可有呼吸加深，加快，甚至呼出气体中有酮味（烂苹果味）。心律失常，心动过速或过缓；腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳下降。