正确答案: ABCDE
第一心音低钝 心率过缓 奔马律 收缩期杂音 心动过速
题目:病毒性心肌炎可出现的表现有
解析:体格检查可发现:①心脏增大:病情轻者通常无心脏增大,重者可出现心脏轻到中度增大;②心率和心律的改变:与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩最常见;③心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;④若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;⑤合并心力衰竭的其他体征:肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿9个月,曾抽搐5次。体检:智力发育落后,表情呆滞,皮肤白嫩,头发枯黄,尿有鼠尿样臭味。其诊断最可能是( )
苯丙酮尿症
解析:未经治疗的患儿3~4个月后逐渐表现出智力、运动发育落后,头发由黑变黄,皮肤白,全身和尿液有特殊鼠臭味,常有 湿疹 。
[单选题]患儿3岁,入院查体:神志尚清楚,但有烦躁,精神萎靡,面色苍白,手脚发凉,口唇轻度发绀,皮肤发花,末梢循环差,毛细血管再充盈时间2s。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是
检查粪便常规
解析:题干提示小儿初步诊断为中毒性痢疾,从查体上看小儿有休克的表现,故提示为中毒性痢疾休克型,首要检查时检查粪便常规:主要目的是菌群鉴定和药敏试验,以指导临床用药。
[单选题]一患儿诊断为营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是( )
血红蛋白量恢复正常后2个月
解析:在服用口服铁剂的时候?,不可间断性的服用。最好在贫血症恢复正常以后继续坚持服用2个月左右,每天服用一次即可,这样可以巩固和彻底治疗贫血症。
[单选题]PPD试验,皮内注射皮丘的直径为
6~10mm
解析:PPD试验是抽取0.1mlPPD制剂做皮内注射,形成的皮丘的直径约为6~10mm。