正确答案: ABCDEF

又称朗格汉斯细胞组织细胞增生症 好发于小儿，男孩发病率明显高于女孩 是以单核吞噬细胞系统和网状细胞增生为共同特征的一组疾病 全身各脏器均可受累 常表现为贫血、软组织肿块、骨骼缺损、淋巴结大、肝脾大、皮肤黏膜病变及肺组织结构的改变等 治疗包括外科手术、化学治疗、放射疗法、免疫治疗和造血干细胞移植等

题目： 患儿男性，10个月17天，以“双侧颞部包块6个月，皮疹3个月”入院。查体：体温36.5℃，心率135次／分，呼吸40次／分。神清，浅表淋巴结不增大，肝右肋下3cm，质中缘锐，全身可见散在皮疹，皮疹突出皮肤表面，皮肤活检病理确诊为组织细胞增多症X。

解析：组织细胞增多症X是以单核吞噬细胞系统和网状细胞增生为共同特征的一组疾病，基本的病理改变是分化较好的组织细胞浸润；好发于小儿，男性发病率明显高于女性；全身各脏器均可受累，如骨骼、淋巴结、皮肤、肺、肝、脾、垂体、骨髓等；常表现为贫血、软组织肿块、骨骼缺损、淋巴结大、肝脾大、皮肤黏膜病变及肺组织结构的改变等，临床表现多样；诊断以临床表现、X线和病理检查结果为主要依据，但确诊的关键在于病理检查；组织细胞增多症X的治疗方法包括：外科手术、化学治疗、放射疗法、免疫治疗和造血干细胞移植等。故此题的正确选项是A、B、C、D、E、F。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，实验室检查结果：以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象，提示患儿贫血的类型为

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血骨髓象：缺铁性贫血以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。 【该题针对“基础知识-小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]流感嗜血杆菌脑膜炎好发于

晚秋和早冬

解析：该病全年均可发病，但以秋冬季节最多，一家中同时有两个患儿者也经常发病。

[单选题]轻度G-6-PD缺陷症可出现

轻度贫血

解析：有全身不适、乏力、头晕等贫血症状，血压下降、神志迟钝或烦躁不安、少尿或无尿等急性循环衰竭和急性肾衰竭的表现。

[单选题]患儿男，5岁。2周前有上呼吸道感染，近3日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿，诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml，尿蛋白（++），血钾5.6mmol/L。此时应当注意预防患儿出现

急性肾衰竭

解析：急性肾小球肾炎严重表现为急性肾衰竭。急性肾衰竭常表现为少尿或无尿，引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒，一般持续3～5日，在尿量逐渐增多后，病情好转。 【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]女孩，2岁，自1岁后每次体温升至38℃以上，即出现全身强直-阵挛性发作，已类似发作3次，每次持续15～20分钟。发作后约嗜睡半小时，清醒后恢复正常活动。体检无异常，患儿最可能的诊断是( )

复杂性高热惊厥

解析：复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中（或在24小时内）惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。

[单选题]患儿男.3岁。诊断为室间隔缺损，中型大小，家长拟1年后送小儿住院手术。护士对家长的指导是

增加营养，增强体质

解析：室间隔缺损患儿的健康指导： 指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，合理用药，预防感染和其他并发症。定期复查，调整心功能到最好状态，使患儿能安全到达手术年龄，安度手术关。注意营养搭配，供给充足能量、蛋白质和维生素，保证营养需要，以增强体质，提高对手术的耐受。故选A。