[多选题]下列对GnRH兴奋试验结果的解释，正确的有

正确答案 ：BCDE

下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟

单纯性青春期延迟者，虽然基础值低，但刺激后有正常反应

女性的LH峰值在排卵前期增加最明显

女性FSH的变化在排卵前期增加最显著

[多选题]关于质粒的描述，正确的是

正确答案 ：ABCDE

细菌染色体以外的遗传物质

为环状双股DNA

可控制多种遗传性状

不依赖细菌染色体而自主复制

可作为基因工程的载体

解析：质粒是细菌染色体（核质）以外的遗传物质，为双链闭环DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状，不依赖细菌染色体而自主复制，可作为基因工程的载体。

[多选题]下列指标受呼吸和代谢因素双重影响的是

正确答案 ：ABCE

血pH

BE

AB

BB

[多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

正确答案 ：BCD

BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符

BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值

BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

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