[单选题]患者，男，65岁，膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物，有蒂，该患者最适宜的治疗方法是

正确答案 ：D

经尿道膀胱肿瘤电切术

解析：经尿道膀胱肿瘤电切术是膀胱肿瘤最常采用的治疗方法，适用于表浅、单发肿瘤。

[单选题]原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，表明

正确答案 ：B

肝癌结节破裂

解析：肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症，结节破裂出血可以位于肝包膜下，引起急骤腹痛，如破溃入腹腔可引起急性剧烈腹痛和腹膜刺激征，故选B。肝癌腹膜转移表现为腹水、腹胀、腹痛，这种腹痛常不表现为急性腹痛，且无腹膜刺激征，故不选A。急性胃穿孔的典型症状也是急性腹痛、腹膜刺激症状，但主要见于胃溃疡或胃癌患者，故不选 C。急性胆囊炎的症状主要有右上腹痛、恶心、呕吐和发热等，无腹膜刺激征，故不选D。急性胰腺炎也表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛，腹膜刺激征，但此患者有原发病肝癌，应首选考虑肝癌结节破裂出血，故不选E。解题关键：肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症，典型表现是急性剧烈腹痛和腹膜刺激症状。

[单选题]患者，男性，38岁。经皮肝穿刺胆道造影术后2小时，患者面色苍白，脉搏115/分，血压80/60mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张。考虑最可能的并发症是

正确答案 ：B

腹腔内出血

解析：患者行经皮肝穿刺胆道造影术后，出现面色苍白，脉搏115/分，血压80/60mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，可能的并发症为腹腔内出血。1.感染性休克：发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高。2.膈下脓肿：发热，初为弛张热，脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。3.急性胰腺炎：以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。4.急性梗阻性化脓性胆管炎：腹痛、黄疸、寒战高热。故答案为B。

[单选题]女性，29岁，平时月经不规律，2～3个月一次，在停经42天查尿HCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3横指，多普勒未闻及胎心，此时最适宜进行的检查项目是

正确答案 ：C

B超检查

解析：根据题干，患者停经42天查尿HCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3横指最适宜进行的检查项目是B超检查。X线拍片对胎儿有致畸作用。故答案为C。

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