正确答案: B

一般系统论

题目:护理程序的理论框架是( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是( )。
  • 少灌少流

  • 解析:休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。

  • [单选题]测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
  • 被测者情绪激动

  • 解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。

  • [单选题]类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是( )。
  • 晨起僵硬


  • [单选题]肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是( )
  • 红细胞破坏后释放含铁血黄素

  • 解析:肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放出含铁血黄素,所以咯铁锈色痰。

  • [单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是( )
  • 餐后3~4小时开始,进餐后缓解

  • 解析:十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前进餐者,可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3~4小时开始,进餐后缓解。故选D。

  • [单选题]500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为( )
  • 125滴/分


  • [单选题]甲状旁腺被误切后容易发生( )。
  • 手足抽搐

  • 解析:手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。

  • [单选题]胆色素结石形成的最主要原因是( )
  • 胆道感染

  • 解析:胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在(混型)。

  • [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
  • 24小时专人护理

  • 解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

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