[多选题]语音震颤强弱的因素主要取决于( )。

正确答案 ：B

气管、支气管是否畅通，胸壁传导是否良好

解析：答案：B

[单选题]原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是

正确答案 ：D

有无盆腔器质性疾病

解析：痛经的概念是指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者。痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。

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