正确答案: C

阵发性睡眠性血红蛋白尿

题目：NAP增高的疾病不包括

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase，NAP)积分明显增高或明显减低者，其临床意义较大，同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有：①NAP积分增加：见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病(如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、慢性粒细胞白血病(加速期、急变期)、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等。②NAP积分下降：慢性粒细胞白血病(慢性期)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]ALL患者血常规检查时，常表现为下列哪种类型

白细胞数增加，红细胞数下降，型小板数下降

解析：ALL血常规特点是红细胞及血红蛋白低于正常，多为正细胞性贫血；白细胞计数多数增高，分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，篮细胞易见，中性粒细胞减少或缺如；血小板计数大多低于正常。

[单选题]血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合

甲状腺素结合球蛋白

解析：血浆中99%以上的T3、T4都和血浆蛋白可逆结合，主要与甲状腺素结合球蛋白结合，亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。

[单选题]血小板无力症、vWD

血小板黏附及聚集功能测定

解析：血小板无力症GPⅡb/Ⅲa数量减少或缺乏，血小板聚集障碍。vWD由于vWF缺陷，是血小板对受损血管壁的黏附发生障碍。

[单选题]下列哪种疾病不能引起血磷增高

肾病晚期

解析：肾病晚期由于肾小管重吸收功能障碍，尿磷排泄量增加，血磷下降。

[单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是

产气荚膜梭菌

解析：多数产气荚膜梭菌株在血平板上可产生双层溶血环，内环完全溶血是由于θ毒素的作用，外环不完全溶血是由于α毒素的作用。

[单选题]下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是

粒细胞系全部增生活跃，原粒和早幼粒细胞增高，伴成熟障碍

解析：骨髓增生异常综合征的骨髓象：多数病例骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。①红细胞系：多为明显增生，少数增生减低，原红和早幼红细胞增多，有类巨幼样变，可见核碎裂、核畸形、核分叶、双核或多核幼红细胞，核质发育不平衡，胞质嗜碱着色不均。②粒细胞系：粒细胞系增生活跃或减低，原粒和早幼粒细胞可增高，伴成熟障碍，有的早幼粒细胞核仁明显，颗粒粗大，有的类似单核细胞，核凹陷或折叠。可有巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞，而吞噬功能降低。③巨核细胞系：巨核细胞量正常、减少或增多，且多为小巨核细胞，其特点是体积小、畸形，含单个核、双核、多核及分叶过多，核仁明显等，此有助于早期诊断。

[单选题]MSS的外周血常见粒细胞异常生成，除了

嗜碱性粒细胞增多

[单选题]关于十二烷基月桂酰硫酸钠血红蛋白法的叙述，错误的是

能用吸光度A值直接计算血红蛋白浓度

[单选题]通过骨髓象检查，可确诊的是

急性白血病