正确答案: B

胰蛋白酶局部注射

题目：毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]预防局麻药毒性反应的方法有( )。

防止误入血管内

局麻药控制在安全剂量范围内

局麻药中加少量肾上腺素

[单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为( )。

左心室增大

解析：正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处，若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，即向左下移位，提示左室增大，故选C。

[单选题]大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。

血浆晶体渗透压降低

解析：大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。

[单选题]下列药物禁用于支气管哮喘的是( )。

普萘洛尔

解析：普萘洛尔的禁忌证为：①支气管哮喘；②心源性休克；③心脏传导阻滞（Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞）；④重度或急性心力衰竭；⑤窦性心动过缓。肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱都是治疗哮喘的平喘药。

[多选题]下列哪些与咯血有关？( )

出血前有胸闷、喉痒

有肺结核病史

血液呈鲜红色

[单选题]在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是( )。

乙酰胆碱

解析：神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。