正确答案: ABCE

EPCR HMWK TFPI TM

题目:由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

解析:内皮细胞合成和分泌多种成分:1)调节血管舒缩的物质:内皮产生的松弛因子(EDRF)实质为一氧化氮(NO),可使血管扩张;前列环素(PGI2)可使血管扩张并可抑制血小板聚集;内皮素(ET)可使血管收缩。2)调节凝血系统:内皮细胞可产生组织因子(TF),TF与凝血因子Ⅶ 形成复合物,凝血因子Ⅶ由酶原转变成酶,促进凝血过程。内皮细胞还可合成并释放组织因子途径抑制物(TF-Pl),抑制组织因子活性。3)调节抗凝系统:内皮细胞合成并释放凝血酶调节蛋白,TM与凝血酶结合,可使凝血酶失去分解纤维蛋白原的作用,但具有激活蛋白C 的作用。内皮细胞合成的蛋白S可加强活化的蛋白C(APC)的作用。内皮细胞也合成抗凝血酶l。4)调节血小板粘附、聚集:内皮细胞合成、贮存和释放抗出血因子,血小板通过vWF与细胞基底层薪附继而形成止血栓子。内皮细胞合成的硫酸乙酞肝素分布在细胞表面形成负电荷层,使血小板不易勃附。另外,内皮细胞产生的前列环素也抑制血小板聚集。5)调节纤溶系统:内皮细胞合成组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),也合成纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)。6)内皮细胞膜有多种粘附受体,有些属于结合素家族,通过这些受体及配基使内皮细胞与细胞基质和细胞勃合。

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