正确答案: A
逸搏
题目:哪一个不是主动性异位心律失常
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举一反三的答案和解析:
[单选题]目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为
0.01~150Hz
[单选题]房性期前收缩的主要机制是
心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
解析:房性期前收缩产生的主要机制是:①心房内异位起搏点自律性增高,引起心房肌提前除极;②心房内折返激动,引起心房肌提前除极。
[多选题]下列关于P波的描述,正确的是
P波切迹第一峰代表右心房除极
P波切迹第二峰代表左心房除极
P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
正常人P波峰间距不超过0.03s
解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。
[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是
脉宽减少50%
解析:提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括:①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%;②电压下降15%~20%;③脉宽增加10%~15%;④电池内阻明显增大。
[多选题]房颤心电图表现为
P波消失,代之小而不规则的基线波动
QRS波群通常形态正常
R-R间隔绝对不规则
房率约350~600次/分
解析:f波之间无等电位线。
[单选题]关于长QT间期综合征的表述,不正确的是
先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长
解析:QTc间期延长是长QT间期综合征最重要的特点,但QTc间期正常并不意味就可排除先天性长QT间期综合征,部分患者QTc间期在临界范围(介于0.41~0.46s之间),少数患者不能单用QTc间期来诊断。
[单选题]关于Brugada波形成机制的阐述,错误的是
动作电位2相内向钠电流增加
解析:Brugada综合征特征性心电图改变为右胸前导联的J点和ST段抬高,其发生机制为:SCN5A基因突变或错位导致心室复极早期内向钠电流减少和瞬时外向钾电流增加,引起心室外膜与内膜动作电位复极早期的电位差明显变大,形成心电图上特征性的ST段下斜型抬高,即Brugada波。