正确答案: C

骨髓细胞学检查

题目：诊断多发性骨髓瘤主要根据

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下有关皮肤采血，说法错误的是

采血应从第一滴血开始，不要随意擦去

解析：皮肤采血法曾被称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，同时含细胞间质和细胞内液。通常，选择耳垂或手指部位。采血时，先应按摩左手中指或无名指指端内侧，使局部组织自然充血。针刺深度为2～3mm。因第1滴血混有组织液，应擦去。如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果的准确性。

[单选题]积液一般为渗出性的是哪种疾病

细菌感染

解析：漏出液常见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等，而渗出液则常见于结核性、细菌性感染，转移性肺癌、乳腺癌等。

[单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确的采集和运送。