正确答案: ABCEG
左心房壁回声完整,在左心室长轴和四心腔的左心房后上方可见增粗的共同肺静脉干 剑突下横切面可见腹主动脉与下腔静脉中间有一圆形异常血管(即下行垂直静脉) 胸骨上窝处可检查到增粗的上腔静脉和无名静脉 常合并房间隔缺损 可见冠状静脉窦(CS)扩大
题目: 某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。
解析:1.完全型肺静脉异位引流的共同征象:多切面观察左心房壁回声完整,在左心室长轴切面和四腔心切面上的左心房后上方可见增粗的共同肺静脉干。患者几乎均伴有房间隔缺损的超声表现,右心房、右心室扩大。心上型完全肺静脉异位引流:胸骨上窝部位容易检查到增粗的上腔静脉和无名静脉;心内型:左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大。1题的正确答案ABCEG
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下技术中属于超声介入治疗领域的有
乙醇溶液注射
射频消融
微波消融
[多选题]左心室收缩功能评价包括
左房室瓣环位移
心肌应变
心室扭转
收缩同步性评价
解析:顺应性评价是舒张功能。
[多选题]可能引起肾积水的疾病包括
输尿管高位开口
输尿管结石
输尿管节段性无功能
前列腺增生
尿道狭窄
解析:阻塞性疾病都可导致肾积水。
[多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌,叙述错误的是
卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%,卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
解析:浆液性囊腺癌
病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤,占卵巢上皮性癌的50%,1/2为双侧性;约30%伴有砂粒体,肿瘤大小约10~15cm,内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快,常伴有出血、坏死。
声像图表现
1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块,囊壁多呈不规则增厚,以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。
2.有分隔时,隔膜较厚且不均匀,可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。
3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时,囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。
4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移,引起腹水。
[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有
梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方,形成右心室中部梗阻
二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔,两者相对形成狭窄交通口
多合并室间隔缺损
[多选题]关于多普勒,叙述正确的有
声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移
多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示
解析:在超声医学诊断中,fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率(HPRF)多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础:多普勒超声所检测的不是一个红细胞,而是众多的红细胞,各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同,因此,出现多种不同的频移信号,被接收后成为复杂的频谱分布(波形),对它用快速傅里叶转换技术(FFT)进行处理后,把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和,通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示,以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。
[多选题]下列不属于高脉冲重复频率的技术是(选择二项)
无信号混迭
不间断发射超声
解析:高重复频率脉冲功率的主要技术特点,如工作次数多、脉冲间隔时间短和平均输出功率高等。
[多选题]超声成像的一般规律有
回声不仅来自大界面的反射,也有散射回声
物体衰减大小表现在后方回声的强弱
囊性物体声像图特点是内部无回声,前、后壁回声增强,侧壁呈侧声影,后方有回声增强
多重回声反射表现为一系列间隔均匀,依次减弱的影像
采用非线性检测可获得二次谐波成像
解析:超声波发射时,当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时,会发生反射和折射,,遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失,以致出现声影,多重回声反射,表现为一系列间隔均匀,依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现两倍于发射波(基频)的反射波频率,即二次谐波。故全选。