正确答案: C
丙型病毒性肝炎
题目:患者,女性,31岁,一年前因宫外孕出血输血1200mL,半年来出现发热,乏力纳差,多次检查ALT>200U/L,抗HCV阳性,HAVIgG抗体(+),抗HBsAg(+)。
解析:本题考察考生对案例的分析发现该患者极有可能因手术输血感染丙肝病毒,而约80%的输血后感染丙肝者可发展为慢性或持续感染,根据慢性肝炎的治疗原则,应酌情使用保护肝细胞药物、免疫调节药物和抗病毒药物。抗病毒药物中干扰素、阿糖腺苷和拉米呋啶可以适当选用或合用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意
适当吸氧
新生儿Hb<50克/升时,需要输血
输血过程中给小量速效毛地黄制剂
尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂
[多选题]大量输血时可致
心脏负荷加重
凝血异常
枸橼酸中毒
[多选题]输注血小板时应注意的问题是
输注前要轻摇血袋,混匀
以患者可以耐受的最快速度输注
要求ABORh阴性患者需要同型输注
[多选题]输全血的缺点:
大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
容易产生同种免疫、不良反应多
全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
盲目输注浪费血源
[多选题]可以经输血感染的疾病有哪些
巨细胞病毒
回归热
淋巴瘤病毒
弓形虫感染
戊型肝炎
[多选题]关于Rh血型描述正确的是
是红细胞血型中最复杂的一个血型系统
以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名
Rh系统有40种抗原
最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原
以D抗原性最强
解析:Rh系统有40多种抗原。最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的,其中又以D抗原性最强,引起溶血性输血反应和新生儿溶血病,抗D最常见。
[多选题]临床上常用红细胞制品主要有
CRC
CRCs
WRC
LPRC
FTRC
[多选题]大量失血的定义是
24小时内失血量大于患者的估计血容量
3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量