正确答案: B

囊肿并感染

题目：中年男性，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下30mm。超声见右叶有一54mm×46mm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是

解析：肝脓肿囊壁一般较厚；肝恶性肿瘤坏死、液化，无回声区常位于强回声肿瘤内，形态不规则，残留的肿瘤组织似不规则增厚的囊壁，有时液性腔内可见强回声结节及分隔。故B为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]哪一项是非均匀性脂肪肝与肝占位性病变的主要鉴别点

无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管

解析：无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管是非均匀性脂肪肝的声像图特征。

[单选题]关于肝细胞腺瘤，说法错误的是

对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

[单选题]患者，女，健康查体，超声可见肝右后叶下段强回声，直径约7mm，后伴声影，肝内外胆管无扩张，其可能诊断为

肝内钙化灶

解析：肝内强回声伴声影，无闪烁感，考虑为肝内胆管结石或钙化灶；肝内胆管结石一般会引起胆管扩张，该病例无肝内外胆管扩张，所以首先考虑为肝内钙化灶。

[单选题]患者，女，42岁，临床诊断椎-基底动脉供血不足，以下不符合其表现的是

椎-基底动脉狭窄或闭塞，颅内段以椎动脉从锁骨下动脉起始段多见

解析：椎-基底动脉供血不足是指椎-基底动脉系统缺血引发的病理过程；椎-基底动脉狭窄或闭塞，颅外段以椎动脉从锁骨下动脉起始段多见；二维图像见受累部位血管管壁局限性增厚，有回声强弱不等、大小不一的斑块附着于管壁；彩色多普勒见狭窄处血流通过受阻，出现杂色血流信号，闭塞时患部无血流信号。

[单选题]位于弱衰减结构后的反射体的反射振幅增加是因为：

增强效应

[单选题]镜面反射通常出现在下列哪一组织周围 ( )

膈肌

[多选题]超声可探测到，在尿路造影术或X线平片中看不到的肾结石是

胱氨酸结石

黄嘌呤结石

解析：胱氨酸和黄嘌呤结石在X线上不显影。

[单选题]以下哪一个超声切面容易引起房间隔回声失落

主动脉根部短轴切面图

解析：主动脉根部短轴切面图容易引起房间隔回声失落。

[单选题]脾脏的常规检查方法中，不正确的是

仰卧位，探头置于左肋下探查